Las secuencias convencionales de RM mostraron atrofia cerebelosa en todos los pacientes afectos de ataxia excepto en el caso de ataxia medicamentosa.

En los pacientes con ACS no se objetivó atrofia protuberancial y aparecía una estriación lineal hipointensa en las secuencias potenciadas en T2 y FLAIR localizada en la protuberancia.  Este hallazgo no se constató en el resto de pacientes con ataxia ni en los sujetos del grupo control (Fig. 4).

El  paciente con Ataxia espinocerebelosa tipo 2  presentó marcada atrofia  de olivas y protuberancia, mientras que la paciente afecta de Ataxia de Friedreich mostraba leve adelgazamiento  de la protuberancia, manteniendo la   forma de la misma (Fig. 5).  En ambos casos se constató adelgazamiento de la médula cervical.  En el caso de la paciente con Ataxia medicamentosa se apreciaba mínima disminución de volumen de la protuberancia.

El Mapa de Colores y la Tractografía mostraron tractos piramidales muy adelgazados y desestructurados e incluso interrumpidos en todos los  pacientes con ACS, con hipertrofia de las fibras transversas de la protuberancia, produciendo la morfología aparentemente normal de ésta en las secuencias convencionales (Fig. 6, Fig. 7, Fig. 8, Fig. 9).

Los pacientes con otras ataxias espinocerebelosas mostraban la vía piramidal de calibre similar a los sujetos control tanto en el Mapa de Colores como en la Tractografía con  adelgazamiento de las fibras tansversas protuberanciales (Fig. 10, Fig. 11, Fig. 12), las cuales prácticamente habían desaparecido en el caso de la Ataxia de Friedreich (Fig. 13).

Los valores de AF de las áreas de sustancia blanca encontrados en cada paciente se muestran en la Tabla II. 

Table 2: Tabla II. Anisotropia fraccional.

Los cálculos de la media, mediana y rango intercuartílico de la AF en cada una de las áreas para cada grupo de pacientes aparecen en la Tabla III.

Table 3: Tabla III. Estadísticos descriptivos de la AF en cada región de interés.

La AF de la vía piramidal se encontró disminuida en los casos de ACS respecto a los pacientes con otras ataxias y sujetos del grupo control.  Las fibras protuberanciales transversas anteriores y medias presentaron AF aumentada en el grupo de pacientes afectos de ACS respecto al grupo de pacientes con otras Ataxias, y menos claramente respecto al grupo de casos control (Gráfico I). La AF de lemniscos medios, pedúnculos cerebelosos medios, cápsula interna y cuerpo calloso no mostraba diferencias entre los tres grupos.

Table 4: Gráfico I.

El test no paramétrico de Kruskal-Wallis para comparar las diferencias entre los tres grupos mostró diferencias estadísticamente significativas en el caso de la AF de la vía piramidal y de las fibras protuberanciales anteriores (Gráfico II).

Table 5: Gráfico II. Test de Kruskall Wallis.