This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Thorax, Obstetrics (Pregnancy / birth / postnatal period), Education, CT, Medico-legal issues, Technical aspects, Contrast agent-intravenous, Embolism / Thrombosis
Authors:
V. Bulnes Vazquez, L. Pastor Hernández, E. M. Guerra del Barrio, C. González Huerta, M. Perez-Peña del Llano, C. J. Quispe León; Mieres/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0505
Objetivo docente
El uso de estudios de imagen para la evaluación de pacientes embarazadas ante patología no obstétrica supone un persistente y recurrente dilema.
La frecuencia de tromboembolismo pulmonar (TEP) en pacientes embarazadas está aumentada respecto a la población general con un riesgo cinco veces mayor debido a variedad de factores incluyendo el éstasis venoso,
el estado de hipercoagulabilidad ,
la disminución de la fibrinolisis,
reposo en cama prolongado,
etc.
En ausencia de directrices estándar es necesario que el radiólogo se familiarice con las distintas pruebas y las limitaciones de las mismas a la hora de ser utilizadas para la evaluación de pacientes embarazadas con sospecha de TEP.
Aunque el diagnóstico por imagen puede ser realizado de forma segura durante el embarazo,
es importante que el radiólogo sea consciente de los métodos de minimización del riesgo de radiación para la madre y el feto, no sólo por las implicaciones médico-legales de la radiación ionizante,
sino también por el uso de materiales de contraste.
Un diagnóstico de TEP tiene importantes implicaciones,
incluyendo al necesidad de terapia anticoagulante prolongada,
posible profilaxis en gestaciones sucesivas,
así como en lo concerniente al uso futuro de terapia estrogénica o anticonceptivos orales.
Por todo ello ante la sospecha clínica de TEP es necesario confirmar o excluir el diagnóstico de manera definitiva.
Para realizar esta presentación electrónica educativa hemos revisado la bibliografía existente con los siguientes objetivos docentes:
-Describir la actuación del radiólogo ante una paciente embarazada con sospecha de tromboembolismo pulmonar.
-Valorar las ventajas y desventajas de las distintas técnicas de imagen.
-Describir métodos de reducción de la dosis de radiación ionizante.