This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
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Keywords:
Neoplasia, Metastases, Technical aspects, Ultrasound, CT, Lung, Thorax
Authors:
I. Vollmer Torrubiano, L. Pijuan, F. Zuccarino, A. Sanchez-Font, V. Curull, �. Gayete Cara; Barcelona/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0705
Objetivos
Valorar la utilidad de la ecografÃa en el diagnóstico de la infiltración pleural en las neoplasias pulmonares,
dada la relevancia de este dato en la estadificación TNM y en la planificación del abordaje quirúrgico.
INTRODUCCIÓN:
Las neoplasias pulmonares periféricas,
ya sean primarias o secundarias,
pueden exteriorizarse atravesando la pleura y extenderse a la pared torácica.
Este hecho tiene implicaciones en el estadiaje,
y,
por tanto,
en el manejo terapéutico,
y en el tipo de intervención quirúrgica en los casos en que dichas tumoraciones sean resecables y los pacientes operables.
Un alto porcentaje de pacientes con neoplasias pulmonares no podrán ser intervenidos quirúrgicamente debido a comorbilidades por lo que el estadiaje va a ser mayoritariamente clÃnico y no se va a disponer de la valoración anatomopatológica de la tumoración y su eventual infiltración pleural.
De ahà la importancia de disponer de técnicas de imagen que permitan una correcta estadificación.
La nueva clasificación TNM v7 plantea propone que la T aumente en función del grado de infiltración pleural.
Asà pues,
la invasión de pleura visceral pasa a considerarse como T2 y la afectación de la capa parietal se clasificará como T3.
Respecto a la resección quirúrgica,
muchos trabajos publicados abogan hacia una resección en bloque que incluya pared torácica en aquellos casos diagnosticados de invasión de pleura parietal (T3).
Si bien se trata de una cirugÃa más agresiva,
permite una correcta resección de la tumoración.