SERAM 2012 / S-0960
El paciente politraumatizado: ¿hay evidencia en lo que hacemos?
This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Keywords:
Trauma, Conventional radiography, CT, Ultrasound, Emergency
Authors:
P. Valdes Solis, N. Aguilar Pérez, S. Jiménez Román, M. C. Ballesteros Reina; Marbella/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0960
Conclusiones
- La Medicina Basada en la Evidencia es una herramienta de gran utilidad en la práctica médica.
En el campo de la radiología su desarrollo está más limitado.
- Se considera que el diseño de estudios de investigación en radiología que permitan conseguir un alto nivel de evidencia es difícil.
En el campo del paciente politraumatizado se suma la dificultad de la variabilidad en la aplicación de conceptos y definiciones.
- Todo ello hace que,
a pesar de que existe un gran número de artículos relacionados con la imagen en el paciente politraumatizado,
su nivel de evidencia suele ser bajo o medio.
Son muy escasos los estudios metodológicamente adecuados (estudios prospectivos aleatorizados) y los meta-análisis de alto nivel de evidencia.
Además,
un porcentaje muy considerable de los estudios son publicados fuera del ámbito radiológico.
Los estudios publicados en revistas radiológicas son aún más escasos.
- Por estos motivos,
es difícil hacer recomendaciones basadas en la evidencia en el paciente politraumatizado.
Esto no implica que el manejo de estos pacientes no sea el adecuado.
No seguir las recomendaciones de la Medicina Basada en la Evidencia no supone hacer mala medicina; se sabe que la Medicina Basada en la Evidencia es una metodología de estudio y tiene sus limitaciones ya reconocidas.
- Las guías de expertos son más frecuentes en el caso de los pacientes politraumatizados.
Los Appropriateness Criteria ®,
publicados por al American College of Radiology son unas de las más reconocidas.
Existe cierta polémica sobre su metodología (si siguen las recomendaciones de la Medicina Basada en la Evidencia),
pero,
globalmente,
no se consideran como una forma de trabajo basada en esta escuela.
Probablemente su futuro desarrollo siga esta vía y se adapten más a los criterios de la Medicina Basada en la Evidencia.
Como resumen,
seguir la Medicina Basada en la Evidencia supone muchas ventajas y una dificultad añadida al trabajo diario,
pero no deja de ser un reto que todo radiólogo debería incorporar a su desarrollo profesional.