Objetivos
La degeneración discal es una causa frecuente de lumbalgia en los adultos.
El disco intervertebral está formado por una parte central gelatinosa (núcleo pulposo) y otra periférica más fibrocartilaginosa (anillo fibroso) constituida por una matriz de fibras de colágeno dispuestas de forma paralela.
En los estudios resonancia magnética (RM),
el disco intervertebral muestra unas características específicas en relación a su estructura y grado de hidratación.
La mayor riqueza acuosa del núcleo es responsable de la hiperseñal en secuencias ponderadas en T2.
Las fibras anulares contienen...
Material y método
Se analizaron consecutivamente pacientes con dolor lumbar mediante resonancia magnética,
incluyendo secuencias ponderadas en T1 y T2 en los planos axial y sagital del raquis lumbar,
así como secuencias TD.
El estudio se realizó en una unidad 1.5 T (Intera 1.5 T,
Philips,
Best,
Holanda).
Los datos de TD fuero adquiridos empleando una secuenca eco planar single shot con un esquema de adquisición en paralelo (SENSE).
Se realizó un único corte en el espacio discal intervertebral L4-L5.
El campo de visión (FOV) fue de 200...
Resultados
Se evaluaron 178 pacientes (82 mujeres; edad media,
46 ± 15 años).
En 82 (46%) y 56 (31,5%) pacientes se observó discopatía en grado leve-moderado y moderado-severo,
respectivamente.
En 40 casos (22,5%) los discos intervertebrales lumbares fueron normales.
La tabla 1 muestra los valores medios y desviaciones estándar de los diferentes índices evaluados.
Se encontraron diferencias significativas en el grado de hidratación discal en función de la edad de los individuos (p<0.001).
Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores de AF (p=0.002) y CAD...
Conclusiones
La cuantificación de índices anisotrópicos de TD permite caracterizar la enfermedad discal degenerativa lumbar.
El estado de hidratación discal se correlaciona con marcadores anisotrópicos de integridad estructural del anillo fibroso.
Estos marcadores estructurales de imagen podrían ayudar a mejorar el conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad discal degenerativa.