This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
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Keywords:
Metastases, Technical aspects, Puncture, Ultrasound, Percutaneous, Interventional non-vascular, Anatomy, Breast
Authors:
J. Martínez González1, M. Chiva de Agustín1, C. Carreira Gómez2, E. Llorente Herrero1, A. Moreno Torres1, D. Gomez Santos1; 1Madrid/ES, 2Fuenlabrada/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-1185
Conclusiones
Conocer la anatomía axilar,
los criterios de sospecha de afectación ganglionar y los aspectos técnicos para una PAAF correcta es fundamental para la localización de ganglios sospechosos de infiltración metastásica.
El binomio ecografía-PAAF es un abordaje aceptable.
La detección de micrometástasis (y permeaciones linfáticas capsulares) es un hallazgo anatomopatológico (en nuestro caso el 60% de ellas son diagnósticos diferidos)
El porcentaje de falsos negativos de nuestra revisión son 68 del total (236) (28,8%).
68 falsos positivos:
- 32 son macrometástasis lo que supone un 47% del total de los FN (no se ha conseguido dividirlo en subgrupos ya que el informe de AP en muchas ocasiones no aportaba el tamaño de la macrometástasis)
- 14 CTA+ permeaciones linfáticas capsulares ganglionares suponen un 20,58%
- 13 son micrometástasis,
lo que supone un 19,11%.
De todos los pacientes a los que se les realizó BSGC (236),
a final sólo en 13.5% fueron macrometástasis.
Nosotros medinte la PAAF del ganglio sospechoso hemos tenido un porcentaje de FN con resultado de macrometástasis del 47%.
También la BAG tiene muchas limitaciones para la detección de micrometástasis y células tumorales aisladas (probablemente porque las micrometástasis no alteran la morfología del ganglio linfático,
asi que los ganglios afectos con micrometástasis son difícilies de detectar),
por lo tanto el porcentaje de mejora estaría en las macrometástasis,
que han sido un 13.5% de todas las BSGC,
que podría corresponder con el porcentaje de mejora si se decidiese cambiar de PAAF A BAG e nuestro centro.
A la vista de estos resultados: ¿Merecería la pena pasar a BAG?