Objetivos
OBJETIVOS
Determinar qué parámetros radiológicos y biológicos están relacionados con el pronóstico en el glioblastoma multiforme (GBM).
INTRODUCCIÓN
Los glioblastomas,
tumores grado IV de la Organización Mundial de la Salud (WHO) son los tumores cerebralesmás frecuentesy malignos,
constituyendo el 12-15% de todos los tumores intracraneales y el 69% de los tumores astrocitarios y oligodendrogliales.
Es el tumorcerebral más letal en adultos,
conuna supervivencia media de aproximadamente 1 año y supervivencia a los 5 años de sólo un 2%,
pese al tratamiento.
A pesar del mal...
Material y método
Evaluamos restrospectivamente 61 pacientes con GBM confirmados anatomopatológicamente,
clasificados como grado IV WHO.
Todos los pacientes fueron estudiados mediante RM prequirúrgica.
Los exámenesse realizaron en dos equipos de RM de 1,5TMagnetomAvanto,
Siemens y Signa,
General Electric.
El protocolo de estudio básico realizado en todos los casos consistió en la realización de secuencias ponderadas en T1spin-eco(SE),T2- turbo spin-eco (TSE),
secuencias de inversión-recuperación con atenuación de líquido (FLAIR) y secuencias ponderadas en difusión con imágenes eco planar (EPI) empleándose valoresdeb0,500 y1000s/mm2,
a partir de estos valores se...
Resultados
RESULTADOS
La media de edad delos pacientes con glioblastomafue de 62,7 años y la relaciónvarón:mujer fue de1,5:1.
No se observó correlación significativa entre la edad y la supervivencia en este estudio.
La supervivencia media de los pacientes fue 11,4 meses con un rango desde 1 mes a 68,8 meses.
En los pacientes con IDH1 mutado,
se observó una supervivencia media de 37,5 meses significativamente superior a los pacientes que no presentaban mutación IDH1 donde la media de supervivencia fue de 10,7meses (p=0,02) ( Fig. 2...
Conclusiones
CONCLUSIONES
El GBM es un tumor heterogéneo,
con un rango de supervivencia amplia,
este estudio muestra que múltiples parámetros moleculares y anatómicos de los GBM se relacionan con su supervivencia.
La presencia del IDH1 mutado se correlaciona con una mayor supervivencia.
Los datos obtenidos en estudio de RM morfológica que se correlacionan con la supervivencia de los pacientes con GBM,
son el tamaño tumoral, la profundidad de la lesión y el tipo de captación,
observándose una mayor supervivencia en los tumores de menor tamaño,
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