This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Keywords:
CT-Angiography, CT-High Resolution, Computer applications, Head and neck, CAD, Computer Applications-3D, Computer Applications-Virtual imaging, Neoplasia, Trauma
Authors:
J. Massó Romero1, P. Martinez Seijas2, J. A. Larrea Peña1, E. Pardo Zudaire1, A. Lüttich Uroz1, E. Ramos Saez1; 1San Sebastian/ES, 2Donostia/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-1502
Material y método
Presentamos la experiencia inicial de nuestro centro en la elaboración de biomodelos estereolitográficos con técnica de prototipado rápido para la planificación quirúrgica,
construcción de protesis de reconstrucción personalizadas y guiado por neuronavegación.
Una vez establecida la indicación quirúrgica se realizada la solicitud de exploración de CT multicorte a través de un formulario estandarizado donde se hace constar el tipo de exploración,
su extensión,
necesidad de angioTC y soporte de entrega de imágenes (Fig.
1).
Las exploraciones se realizaron en equipos CT de 64 cortes General Electric (GE healthcare) módelo Optimus CT 520.
Protocolo de estudio angioCT multicorte de extremidades inferiores: detector: 40mm; espesor de corte: 0,625mm; intervalo de imagen: 0,625mm; pitch: 0,984 mm/rotación; tiempo de rotación: 0,8seg; Kv: 100; mA: 100; índice de ruido: 25,
FOV: 50cm y matriz: 512.
Protocolo de estudio CT multicorte cráneo-maxilo-facial: detector: 20mm; espesor de corte: 0,625mm; intervalo de imagen: 0,625mm; pitch: 0,9 mm/rotación; tiempo de rotación: 0,8seg; Kv: 120; mA: 120; índice de ruido: 3,8,
FOV: 20cm y matriz: 512.
Se colocan los pacientes en posición de decúbito supino con los brazos por encima de la cabeza,
realizándose un topograma en el plano anteroposterior y el angioCT se realizó en una única fase arterial.
El contraste utilizado (Iopamiro 370 mg I/mL) se inyectó por vía intravenosa a través de una cánula de 20 G localizada en la vena antecubital.
Se utilizó un sistema de inyección automática (ACIST medical systems,
Empower CTA) administrándose 60 ml de contraste con un caudal de 4 ml/s,
seguido en todos los casos por 20 ml de suero-fisiológico a 4 ml/s.
La sincronización entre el paso de contraste y el inicio del estudio en fase arterial se realizó utilizando un sistema de disparo automático detectado en tiempo real en la aorta abdominal (Smart prep).
El inicio del estudio se disparó automáticamente cuando el nivel de intensidad de contraste en la aorta abdominal llegó a 180 unidades Hounsfield (UH),
medido con una región de interés (ROI) situado manualmente a este nivel.
En ese momento,
la mesa se desplazó hacia la posición craneal siendo este el tiempo mínimo para iniciar el estudio en fase arterial.
Se utilizó siempre la dirección cráneo-caudal en el eje Z del espacio.