Objetivo docente
- Revisión de la contribución de la ecografía Doppler al diagnostico y manejo de los pacientes con signos de accidente cerebrovascular (ACV) y sospecha de estenosis carotídea hemodinamicamente significativa.
- Valoración de los parámetros técnicos utilizados.
- Análisis de la metodología de la medición de la estenosis de la carótida extracraneal.
- Descripción de los hallazgos que permiten cuantificar dicha estenosis.
- Reconocimiento de una serie de errores de interpretación susceptibles de producirse durante el estudio doppler carotídeo,
los cuales podrían dar lugar a una...
Revisión del tema
INTRODUCCIÓN
La estenosis u oclusión carotídea aterosclerótica causa en España alrededor del 30% de las isquemias cerebrovasculares.
Un episodio de ataque isquémico transitorio (AIT) precede a un infarto invalidante en casi la mitad de lospacientes con ictus,
por lo que la identificación y el adecuado tratamiento de la estenosis arterial es fundamental.
Por otra parte,
el riesgo de recurrencia es especialmente elevado en el ictus de mecanismo aterotrombótico,
siendo el grado de estenosis de la arteria carótida interna (ACI) el marcador más relevante de riesgo...
Conclusiones
La estenosis u oclusión carotidea aterosclerótica causa alrededor del 30% de las isquemias cerebrovasculares.
En pacientes con signos de ACV y sospecha de estenosis carotídea,
la ecografía doppler es el método diagnóstico inicial.
El grado de estenosis carotidea se calcula fundamentalmente en base a la medición directa las velocidades de flujo en la luz vascular.
Las alteraciones de la velocidad de flujo en el punto de máxima estenosis junto con los cambios hemodinámicos en regiones proximales (arteria carótida común) y distales (carótida interna postestenótica,
arteria...