Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Ultrasound-Colour Doppler, CT, MR, Liver, Abdomen
Authors:
P. Pérez Sánchez1, J. J. Herrero Reyes2, J. Gracia Madrid-Salvador3, C. E. Touma Fernández3, C. M. Asencio Moreno3; 1Valdepeñas, Ciudad Real/ES, 2ValdepeñAs . Ciudad Real/ES, 3Valdepeñas/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0057
Revisión del tema
Hemos realizado una revisión retrospectiva en nuestro hospital de lesiones focales hepáticas con presentación poco frecuente o excepcional,
tales como el hepatocarcinoma atípico con extensión a venas suprahepáticas y aurícula derecha (figuras 1 y 2),
el colangiocarcinoma hepático difuso (figura 3), metástasis hepáticas procedentes de carcinoma de ovario o estómago (figuras 4 y 5) o el hemangioma cavernoso gigante con hemangiomatosis hepática (figuras 6 y 7).
Los hemangiomas hepáticos son los tumores benignos hepáticos más frecuentes (5-20 %); sin embargo la asociación de un hemangioma cavernoso gigante y hemangiomatosis es excepcional; la hemangiomatosis hepática se caracteriza por la sustitución del parénquima hepático por lesiones hemangiomatosas con márgenes mal definidos, a diferencia de los hemangiomas múltiples.
Hay dos patrones de presentación: micronodular (nódulos coalescentes menores de 5 mm) y difuso.
El hepatocarcinoma es el tumor primario hepático más frecuente. Se observan tres patrones de crecimiento tumoral: tumor solitario (50%),
tumor difuso infiltrante (30%) y tumor multinodular (20%).
Las metástasis son los tumores hepáticos malignos más frecuentes.
Habitualmente son múltiples,
pero el mayor problema para su diferenciación surge cuando son solitarias.
Las metástasis se parecen a cualquier otra lesión hepática,
y siempre deben tenerse en cuenta como una posibilidad.