1. Plasmar conceptos básicos sobre los puentes intramiocardicos y su significación clínica. 2. Ilustrar distintos casos de puentes intramiocárdicos con su correspondiente correlación angiográfica. 3. Identificar mediante un estudio retrospectivo descriptivo la prevalencia de puentes intramiocardicos en los estudio coronario de cardioTC, realizados en nuestra institución en los últimos 3 años. Correlacionándolos con la indicación del estudio, destacando el ángor.

Estudio retrospectivo descriptivo, analizando los estudios de cardioTC coronarios realizados en nuestro hospital en los últimos 3 años.(Mayo de 2010 a Mayo de 2013). Identificando los pacientes que mostraban puentes intramiocardicos y correlacionándolos con la indicación del estudio, destacando el ángor. TRAYECTO INTRAMIOCARDICO. Los puentes intramiocárdicos se consideran actualmente una anomalía del recorrido coronario. Pueden pasar desapercibidos en los estudios de angiografía invasiva. La angioTC coronaria ha demostrado que su prevalencia real es mayor, considerándose ésta como el gold estándar (mayor S y E) para...

Obtenemos una muestra total de 420 pacientes (n=420), de éstos (Figura 8): 300 casos (71%) fueron informados como estudios normales, es decir el árbol coronario no presentaba lesiones que generen estenosis significativas, ni tampoco tenían anomalías del origen, curso ni terminación. En 32 pacientes (9%) se detectaron puentes intramiocárdicos. El resto de pacientes (20%) presentaban otras anomalías en las arterias coronarias. En los pacientes con puentes intramiocárdicos (Figura 9, 10 y 11): El 90% fueron visualizados en el segmento medio de la arteria descendente anterior....

Los trayectos intramiocárdicos son una anomalía coronaria que se identifican con frecuencia en los estudios de cardioTC coronarios, si bien la prevalencia en nuestra muestra es inferior a la descrita en la literatura. La arteria implicada con mayor frecuencia es la descendente anterior, sobre todo a nivel de su segmento medio. Éste estudio no determina la relación de causalidad con la clínica, siendo necesario estudios adicionales para investigarlo.

Frequency of Myocardial Bridges and Dynamic Compression of Epicardial Coronary Arteries. A Comparison Between Computed Tomography and Invasive Coronary Angiography. Pyung Jin Kim, MD. Circulation American Heart Association. 119:1408-1416. 2009. The Prevalence and Anatomical Patterns of Intramuscular Coronary Arteries. A Coronary Computed Tomography Angiographic Study. Eli Konen, MD. Journal of the American College of Cardiology. Vol. 49, No. 5, 2007. Update on Myocardial Bridging. Stefan Möhlenkamp, MD. Circulation American Heart Association . 106:2616-2622. 2002.