Objetivo docente
1.
Revisar los distintos tipos de lesiones papilares y sus principales características clínico-patológicas.
2.
Describir los hallazgos radiológicos en las diferentes técnicas de imagen y su diagnóstico diferencial.
Revisión del tema
Las lesiones papilares (LP) son proliferaciones arborescentes del epitelio ductal que se pueden localizar en cualquier parte del sistema ductal y que presentan un pedículo fibrovascular cubierto por una doble capa epitelial y mioepitelial.
Su incidencia es baja dentro de las lesiones mamarias sólidas (<3%).
El signo clínico más específico de las LP es la telorragia,
que suele ser unilateral,
espontánea y uniorificial.
Los papilomas de gran tamaño suelen presentarse como nódulos palpables indoloros,
y cuando asocian telorragia,
es menos abundante que los de menor...
Conclusiones
Las lesiones papilares mamarias constituyen una entidad poco frecuente (<3%).
Se distinguen: el papiloma único central,
la papilomatosis múltiple,
el papiloma atípico y elcarcinoma papilar (in situ o invasivo).
El radiólogo dedicado al estudio por imagen mamario debe estar familiarizado con esta patología puesto que sus hallazgos en imagen no son específicos y su diagnostico definitivo sólo resulta posible mediante el estudio anatomopatológico de la lesión.
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