Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Musculoskeletal soft tissue, Musculoskeletal bone, Oncology, CT, MR, Ultrasound-Colour Doppler, Education, Oedema, Neoplasia, Metastases
Authors:
R. M. Landeras Alvaro1, M. R. García-Barredo Pérez1, E. Gallardo Agromayor1, S. Sánchez Bernal1, M. Pelaz Esteban2, A. De Juan Ferre1; 1Santander/ES, 2Santader/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0262
Conclusiones
- Los sarcomas en el sistema músculo-esquelético requieren tratamientos agresivos.
Incluso tras un tratamiento multimodal,
la recurrencia local es común lo que hace necesario un seguimento estrecho con estudios de imagen en cortos intervalos de tiempo.
- La interpretación de estos estudios puede resultar complicada por los cambios en el lecho quirúrgico o el tipo de tratamiento realizado.
Es imprescindible realizar una aproximación sistemática y organizada,
conocer la historia clínica del paciente y tratamientos previos,
revisar las imágenes del tumor original y estar atentos a cambios sutiles.
- La presencia de una "masa" no es específico de recurrencia,
teniendo que considerar otras posibilidades como seroma,
hematoma,
necrosis grasa...
Hemos de estar atentos a posibles complicaciones del tratamiento como infección,
no unión,
fractura...
- Aunque suele hacerse hincapié en la relevancia y los hallazgos mediante RM,
la TC y la ecografía,
per sé o con contraste,
pueden resultarnos de gran utilidad especialmente en pacientes con prótesis,
material de osteosíntesis en que resultan complementarias o en el caso de los ultrasonidos en las diseminaciones linfáticas y detección de lesiones de pequeño tamaño.
Hay que adaptarse a las características individuales de cada paciente.