La lesión esclerosante compleja (LEC) o "cicatriz radial" si ésta es <1cm, es una lesión mamaria benigna de etiología desconocida. Se caracteriza por un núcleo central fibroelástico con ductos y lóbulos atrapados, y distribuídos de forma radial en su periferia. En ocasiones se puede asociar a hiperplasia ductal típica o atípica, adenosis, neoplasia lobulillar y carcinoma ductal in situ o infiltrante. La incidencia de malignidad asociada a este tipo de lesiones oscila entre el 29-35% de los casos. Algunos autores piensan que la LEC puede...

Se realizaron 76.910 mamografías a mujeres de 50 a 69 años que participaron en 3ª, 4ª y 5ª ronda (2006-2012) de nuestro programa de cribado poblacional de cáncer de mama en la ciudad de Barcelona. Se diagnosticaron 35 LEC en 34 mujeres. Todas ellas fueron intervenidas quirúrgicamente y se dispone de diagnóstico histológico definitivo. Se realizó RM en 28 casos. Dos de ellos no presentaron captación significativa (<5mm) y se catalogo el estudio de negativo. Se realizaron secuencias TSE T2 y Flash T1 3D dinámico,...

Edad media: 57 +/- 6. Tipo de lesión (siguiendo descripciones BI-RADS): -2 RM negativa (no lesiones captantes). -17 nódulos: de morfología irregular (14/17), bordes espiculados (12/17) y captación heterogénea (11/17). -9 realce no nodular de distribución en forma de área focal (5/9) y lineal (4/9) con captación en empedrado (8/9). En la Table 1 se muestra un resumen de los hallazgos en cada paciente. La mayoría mostraron una cinética de captación tipo I (fase inicial lenta o intermedia y fase tardía persistente (18 /26 total...

La mayoría de LEC muestran alteraciones RM siendo a menudo difíciles de diferenciar de un cáncer de mama. Hemos observado que los dos comportamientos más habituales son: 1)Realce nodular, con bordes espiculados y una captación heterogénea que generalemente asocia catación también de las espículas. 2) Realce no nodular, de tipo área focal o lineal y de un patrónde realce en empedrado. No se han encontrado características que permitan diferenciar aquellos casos con atipia o malignidad asociada.

Flegg, K.M. Flaherty,J.J., Blicknell, A.M., & Jain, S. (2010) Surgical outcomes of borderline breast lesions detected by needle biopsy in a breast screening program. World Journal of Surgical Oncology Perfetto, F., Fiorentino, F., Urbano, F. & Silecchia, R. (2009). Adjunctive diagnostic value of MRI in the breast radial scar. La Radiologia Medica. Manfrin, E., Mariotto, R., Remo, A., Reghellin, D., Falsirollo, F., Dalfior, D., et al. (2009) Benign breast lesions at risk of developing cancer -- a challenging problem in breast cancer screening programs: Five...