Objetivo docente
Las lesiones traumáticas constituyen la principal causa de mortalidad en niños mayores de 1 año.
El traumatismo abdominal cerrado conlleva una alta morbi-mortalidad.
Al radiólogo le corresponde un papel vital en la evaluación del niño que acude al servicio de urgencias tras sufrir un traumatismo; no sólo debe reconocer las lesiones (diagnóstico inicial),
sino que debe buscar activamente signos radiológicos que indiquen la necesidad de cirugía urgente.
Así,
ante un traumatismo múltiple,
se debe priorizar la detección de lesiones letales,
pero potencialmente tratables que puedan...
Revisión del tema
Las lesiones accidentales/traumáticas constituyen la principal causa de mortalidad en niños mayores de 1 año.
Entre un 25 y 69% (según los estudios) de los niños que acuden al servicio de urgencias tras sufrir un traumatismo abdominal cerrado,
presentan una lesión intraabdominal.
Hemos revisado los pacientes pediátricos ingresados en nuestro hospital por un traumatismo abdominal cerrado,
desde el año 2002.
Hemos encontrado un total de 46 pacientes,
30 de ellos varones y 16 mujeres,
con edades comprendidas entre los 4 y los 14 años.
Los...
Conclusiones
En pacientes inestables se recomienda realizar inicialmente una ecografía,
dada su accesibilidad; en los pacientes estables en los que la ecografía muestre líquido libre o lesión parenquimatosa,
o bien se sospeche una lesión vertebral o pélvica,
o una lesión pancreática o de víscera hueca,
TC.
Todos nuestros pacientes salvo uno fueron sometidos a ecografía como primera prueba de imagen.
Indicaciones absolutas de cirugía son la perforación intestinal y lesión orgánica múltiple que ocasione inestabilidad clínica extrema.
En nuestra serie,
los 4 pacientes con perforación de...
Bibliografía
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“Traumatismo pancreático”....