Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Trauma, Ultrasound, CT, Paediatric, Abdomen
Authors:
B. Izquierdo Hernandez, C. Gutierrez Alonso, J. J. Alconchel Bernal, A. García Gámez, H. Esteban Cuesta, A. J. Gonzalez Esgueda; Zaragoza/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0396
Objetivo docente
Las lesiones traumáticas constituyen la principal causa de mortalidad en niños mayores de 1 año.
El traumatismo abdominal cerrado conlleva una alta morbi-mortalidad.
Al radiólogo le corresponde un papel vital en la evaluación del niño que acude al servicio de urgencias tras sufrir un traumatismo; no sólo debe reconocer las lesiones (diagnóstico inicial),
sino que debe buscar activamente signos radiológicos que indiquen la necesidad de cirugía urgente.
Así,
ante un traumatismo múltiple,
se debe priorizar la detección de lesiones letales,
pero potencialmente tratables que puedan requerir una intervención inmediata con el fin de mantener el volumen sanguíneo circulatorio.
Las técnicas de imagen juegan un papel importante: sirven de guía para el manejo quirúrgico del paciente y ayudan a determinar el manejo conservador del mismo (nivel de cuidados,
duración de la monitorización,
tiempo de restricción de la actividad).
En la actualidad,
más del 90% de pacientes que han sufrido un traumatismo abdominal cerrado se tratan de manera conservadora,
incluso en el caso de lesiones severas que afectan a vísceras sólidas.
El papel de las técnicas de imagen en el seguimiento evolutivo de los niños que han sufrido un traumatismo abdominal cerrado y que han sido tratados de manera conservadora es controvertido; en este estudio se intenta valorar cual es el método de imagen más adecuado durante la evolución de la lesión y la contribución del mismo en el manejo del paciente.
El objetivo principal del estudio consiste en determinar cuál es la técnica de imagen de primera elección ante un niño que ha sufrido un traumatismo abdominal cerrado,
los hallazgos radiológicos de cada una de las lesiones abdominales,
los signos radiológicos que indican la realización de una cirugía urgente,
cómo influyen los hallazgos en el manejo del paciente tanto en el momento del diagnóstico inicial como durante el seguimiento evolutivo del mismo y la aportación de las técnicas de imagen durante el seguimiento evolutivo del paciente.