Objetivo docente
Revisar los patrones de captación cardiaca de18F- fluoro-2-deoxi-D-glucosa (FDG) en PET/TC en casos de linfoma cardiaco secundario.
Correlacionarlas imágenes dePET/TC con otras técnicas como tomografía computarizada con contraste (TC),
resonancia magnética (RM),
ecocardiografía transtorácica (ETT) y con el seguimiento de la enfermedad.
Conocer los patrones fisiológicos de metabolismo cardiaco de FDG que pueden presentarse en estudios oncológicos por PET/TC.
Revisión del tema
La afectación cardiaca secundaria por linfoma no Hodgkin (LNH) está descrita en un 30% de autopsias [9],
sin embargo hay muy pocos casos diagnosticados in vivo.
El linfoma primario de corazón y pericardio es poco frecuente,supone el 1,3% de los tumores cardiacos primarios y el 0,5% de los linfomas extranodales en autopsias [2-3].
Los síntomas cardiacos secundarios a linfoma (disnea,
insuficiencia cardiaca congestiva,
derrame pericárdico y bloqueo auriculo-ventricular) son inespecíficos por lo que el linfoma cardiaco (LC) es difícil de sospechar a pesar de tratarse...
Conclusiones
La integración del PET/TC en el estadiaje y monitorización del linfoma facilita la detección de afectación cardiaca y la valoración de respuesta al tratamiento.
Entre nuestros casos,
la forma más frecuente de afectación cardiaca es la del septo interatrial por diseminación hematógena,
seguido de la infiltración de estructuras cardiacas por contigüidad con linfoma mediastínico.
El principal valor del PET/TC en la evaluación del linfoma extranodal es su elevada sensibilidad para la detección de lesiones malignas - incluso las de pequeño tamaño y las localizadas en...
Bibliografía
Jean Feydy,
MD,
Jacobo Kirsch,
MD,
Fabio Tavora,
MD,Allen P.
Burke,MD,
Teri Franks,MD,Tan-Lucien Mohammed,MD Aletta Ann Frazier,MD,
Jeffre R.
Galvin,
MD.
Cardiac Lymphoma: Radiologic- Pathologic Correlation,Radiographicsvolumen 32 número 5,
september-october 2012 :1369,
1379.
Burke A,
Virmani R.
Tumors of the heart and great vessels.
En: Atlas of tumor pathology,
3ª serie,
fascículo 16.Washington,
DC: Armed Forces Institute of Pathology,
1996.
Burke A,
Jeudy J Jr,Virmani R.
Cardiac tumours: an update.
Heart 2008;94(1):117–123.
Sanna P,
Bertoni F,
Zucca E,
et al.
Cardiac involvement in HIV-related non-Hodgkin’s...