Objetivos
Introducción
El Cáncer de Mama (CM) muestra un comportamiento biológico muy diverso y una gran variabilidad clínica.
Existen una serie de parámetros que han sido valorados como indicadores pronósticos del cáncer de mama,
que potencialmente pueden influir en el tratamiento del mismo.
A los parámetros histopatológicos clásicos como tamaño del tumor,
extensión local,
tipo y grado histológico y nódulos linfáticos se suman factores inmunohistoquímicos basados en la expresión de receptores hormonales como receptores estrogénicos (RE) y receptores de progesterona (RP), receptor del factor de crecimiento...
Material y método
PACIENTES
Estudio prospectivo realizado en el periodo comprendido entre marzo del 2013 y enero del 2014 en el que se incluyeron 84 pacientes de 57 años de edad media (37- 79) con 86 lesiones con diagnóstico anatomopatológico previo de malignidad,
que fueron remitidas a nuestro centro para estudio prequirúrgico de extensión local mediante resonancia magnética (RM). Una paciente presentaba un carcinoma de mama bilateral y otra paciente dos lesiones en la misma mama que se evaluaron individualmente.
PROTOCOLO DE RM
Los estudios de RM se...
Resultados
Exclusión del análisis de los resultados:
No se pudo valorar el tamaño definitivo del tumor tras la cirugía en 7 pacientes que recibieron QT neoadyuvante y en una paciente que fue intervenida quirúrgicamente en otro centro.
El estudio de DWI y su correspondiente CDA no fue valorable en 11 pacientes por artefactos de la técnica o por el pequeño tamaño de las lesiones en las que no teníamos la seguridad de no incluir tejido fibroglandular normal o grasa dentro del ROI o bien por su...
Conclusiones
Hemos demostrado una correlación significativa entre los valores de CDA del tumor y los receptores estrogénicos (RE) con valores de CDA más altos en tumores RE negativos.
El CDA del tumor es significativamente mayor en HER2 que en Luminales con una tendencia similar en Triples Negativos.
La técnica de difusión en RM aporta información adicional en la caracterización y detección del cáncer de mama mediante el cálculo de los valores de CDA en el tejido tumoral.
No encontramos correlación significativa entre el CDA tumoral y...
Bibliografía
1.
O'Flynn EA1,
Morgan VA,
Giles SL,
deSouza NM.
Diffusion weighted imaging of the normal breast: reproducibility of apparent diffusion coefficient measurements and variation with menstrual cycle and menopausal status.
Eur Radiol (2012) 22:1515-1518.
2. Martincich L1,
Deantoni V,
Bertotto I,
Redana S,
Kubatzki F,
Sarotto I,
Rossi V,
Liotti M,
Ponzone R,
Aglietta M,
Regge D,
Montemurro F.
Correlations between diffusion-weighted imaging and breast cancer biomarkers.
Eur Radiol (2012)22:1519-1528.
3.
Kim SH,
Eun Suk Cha ,Hyeon Sook Kim,Bong Joo Kang,
Jae Jeong Choi,
Ji...