Objetivos
- Revisar los principales problemas diagnósticos derivados de los cambios post tratamientos en el área de cabeza y cuello
- Recordar las técnicas de imagen funcionales que pueden jugar un papel en su caracterización,
predicción de respuesta a tratamiento y seguimiento (RM difusión,
RM perfusión,
IVIM,
TC perfusión,
PET-TC-18f-Glu),
con sus pros y contras,
estableciendo posibles pautas de uso
- Aprender a usar estas técnicas de imagen para localizar las posibles recidivas y diferenciarlas de fenómenos post-terapeúticos.
Nota: se trata de una presentación educativa,
aunque...
Material y método
Revisión del tema:
El área anatómica de cabeza y cuello es tanto por su complejidad anatómica, como por la gran variedad de patologías tanto neoplásicas como no neoplásicas que se originan en ella,
una región en la que las técnicas de imagen juegan un papel primordial en la detección y caracterización de lesiones. En numerosas ocasiones,
las técnicas de imagen convencionales (Ecografía,
Tomografía Computerizada o Resonancia Magnética) no son capaces de detectar o caracterizar de manera apropiada las lesiones de esta región anatómica,
y es...
Resultados
La difusión por resonancia magnética o Diffusion Weighted Imaging (DWI) ha sido incorporada de forma paulatina en los estudios de RM por su capacidad para estudiar la estructura fisiológica de cada tejido,
más allá de la imagen anatómica,
de manera rápida dentro de un estudio de RM,
y sin necesidad de inyectar medios de contraste intravenoso o de utilizar radiación ionizante.
La DWI ha sido utilizada de manera más extendida en la evaluación de patologías del sistema nervioso central,
ya sea en la detección del...
Conclusiones
Las técnicas de imagen funcional pueden jugar un papel relevante en la evaluación de tumores de cabeza y cuello.
Un conocimiento exhaustivo de las mismas permitirá un mayor acierto en la práctica clínica diaria,
mejorando los resultados de sensibilidad y especificidad,
pero además seleccionando mejor los tratamientos más exactos para cada paciente.
Un abordaje integral y multimodalidad permite detectar y diferenciar recidivas de forma precoz,
mejorando el pronóstico.