Objetivos
Evaluar la concordancia entre la Elastometría Transitoria y la Elastografía Cuantitativa (E-ARFI) en la predicción de la fibrosis hepática en pacientes coinfectados VIH/VHC.
Material y método
INTRODUCCIÓN
La fibrosis hepática (FH) es el principal factor pronóstico de supervivencia en los pacientes coinfectados VIH/VHC con infección estable por VIH.
La fibrosis hepática se divide en 5 grados según la histología:
Fibrosis0(F0): No se aprecian signos de fibrosis.
Fibrosis 1 (F1): Grado leve.
Fibrosis portal sin septos.
Escaso riesgo de progresión.
Fibrosis 2 (F2): Grado moderado.
Fibrosis portal con algunos septos.
Se aconseja realizar controles para evaluar la progresión y la necesidad de tratamiento.
Fibrosis 3 (F3): Grado de fibrosis avanzado.
Abundantes septos...
Resultados
La mediana de ET fue 8,6 Kpa (RIC 6,6-17,2); E-ARFI Z1 de 1,67m/s (RIC 1,07-2,27); y E-ARFI S6 de 1,81m/s (RIC 1,54-2,08).
La concordancia ET/E-ARFIZ1 fué 0,64,
entre el ET/E-ARFIS6 fué de 0,47 y entre E-ARFIS6/E-ARFIZ1 de 0,59.
Existe un menor grado de concordancia entre ET/E-ARFIS6.
Como factores que podrían estar asociados a la discordancia entre las determinaciones se encuentran:
La ET se realiza sin información visual de las estructuras y segmentos hepáticos,
a diferencia del ARFI en el que se obtiene la información propia...
Conclusiones
Existe una buena concordancia entre la ET / E-ARFI en la determinación de la fibrosis hepática en los pacientes VIH/VHC,
principalmente entre las regiones hepáticas en que coincide la elastrometría transitoria y el ARFI (E-ARFIZ1).
La concordancia entre el E-ARFIZ1 y E-ARFIS6 fue correcta (0,47) aunque con unos valores más bajos de los esperados,
que podrían estar en relación con la diferencia de segmentos hepáticos a los que corresponde cada uno (Z1: mayoritariamente al segmento VII; S6: segmento VI).
La utilización de la E-ARFI en...
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