Type:
Presentación Electrónica Científica
Keywords:
Paediatric, Genital / Reproductive system male, Ultrasound, Ultrasound-Colour Doppler, Ultrasound-Spectral Doppler, Neoplasia
Authors:
C. Duran Feliubadaló, L. Riera Soler, B. Consola Maroto, C. Martin Martinez; Sabadell/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0618
Material y método
Se realizó una revisión de los hallazgos en modo B y Doppler color y pulsado en los tumores testiculares y paratesticulares prepuberales diagnosticados en nuestro centro desde 2003 al 2013.
Todos los estudios se realizaron con el mismo equipo y ajustes: Se utilizó una sonda lineal de 14 MHz con ajustes específicos para Doppler color que permiten la detección de vasos con flujo bajo (filtro de pared bajo,
escala de velocidad: +/-1,5 cm/s y ganancia Doppler color del 50-70 %).
A todos los pacientes se les practicó la determinación de marcadores tumorales en sangre,
tanto la Gonadotropina coriónica humana (HCG) como la alfafetoproteina (AFP)
Sin embargo,
es importante tener en cuenta que los valores de AFP en el lactante se mantienen elevados hasta 6-8 meses particularmente altos en el periodo neonatal.
Valores normales de AFP:
- Neonatos: 50.000 ng/mL
- 2 semanas: 10.000 ng/mL
- 2 meses: 300 ng/mL
Estos niveles descienden de forma progresiva hasta alcanzar valores normales (1-15 ng/ml) a partir de los 5 días de vida hasta los 4 meses.
Posteriormente los niveles decrecen hasta aproximadamente los 8 meses de vida ( incluso pueden llegar a normalizarse a los 12 meses)
En aquellos casos en los que se sospechó de una masa de etiologia maligna,
se realizó estudio de extensión mediante tomografia computerizada (TC) o resonancia magnética (RM),
para valorar afectación metastásica en tórax (alrededor de un 20% de los tumores del saco de Yolk metastatizan a pulmón),
abdomen y pelvis.