Objetivos
En los últimos años se ha producido un gran progreso en la calidad de las imágenes,
sobre todo debido a los avances técnicos en equipos de TC multidetector,
que en la actualidad ofrecen una imagen más detallada del tejido pulmonar.
Mediante el uso de la información obtenida mediante TC,
se pueden extraer parámetros funcionales,
tales como el volumen pulmonar,
la atenuación media de pulmón ,
las áreas de enfisema (también conocido como “bulla index”) y el tipo de enfisema ( 1 ).
Esta información cuantitativa...
Material y método
Sujetos a estudio:
Se incluyeron 17 controles sanos y 15 pacientes con EPOC.
El diagnóstico de EPOC se basó en la identificación de limitación al flujo aéreo,
medido a través del FEV1 y su cociente con la capacidad vital forzada (FEV1/FVC).
Se consideró que existía obstrucción al flujo aéreo moderada-grave si el cociente FEV1/FVC post-broncodilatador era menor de 0,7 y el FEV1 post-broncodilatador inferior al 80 % de su valor predicho (3).
Se incluyeron pacientes con historia de tabaquismo (> 20 paquetes-año),
en situación estable...
Resultados
Un total de 32 sujetos fueron incluidos en el estudio.
La Fig. 6 muestra los datos generales más relevantes.
El VPT en inspiración se relaciona con la TLC (r=0.731,
p<0.001) y con la FVC (r=0,591,
p=0,043).
En el grupo de pacientes EPOC,
el VPT también muestra correlación con TLC (r=0,691,
p=0,19).
El VPT en espiración se correlaciona con el volumen residual (r=0.719,
p<0.001) y la capacidad de difusión de CO (r=-0.583,
p=0.004).
La diferencia entre la inspiración y la espiración se correlaciona con el FEV1...
Conclusiones
Los volúmenes pulmonares determinados mediante reconstrucción de TC multicorte presentan buena relación con los volúmenes pulmonares estáticos y la capacidad de difusión,
tanto en sujetos sanos como en pacientes EPOC,
aunque su grado de concordancia no es suficiente para constituir una medida alternativa a nivel individual.
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