Objetivo docente
-Describir los hallazgos radiológicos característicos del sarcoma de Ewing con énfasis en RM mostrando casos ilustrativos.
-Reconocer el patrón de afectación metastásica y recidiva locorregional.
-Revisar el papel de las nuevas técnicas de imagen en la evaluación de la respuesta al tratamiento neoadyuvante (quimio/radioterápico).
Revisión del tema
El Sarcoma de Ewing (SE) es un tumor de células redondas de alto grado que comparte características histológicas y rasgos cromosómicos conun espectro de neoplasias neuroectodérmicas (tumor neuroectodérmico primitivo -PNET-,
tumor de Askiny neurooepitelioma),
actualmente englobadas junto al sarcoma de Ewing óseo y extraóseo bajo el término tumores de la familia del Sarcoma de Ewing.
Citogenéticamente,
comparten una anomalía cariotípica consistente en una traslocación que afecta a los cromosomas 11 y 22 (1).
El SE oseo representa el 2º tumor primario óseo maligno más frecuente...
Conclusiones
El diagnóstico de sarcoma de Ewing óseo puede ser sugerido por las técnicas de imagen (radiografía,
TAC,
RM),
que además tienen implicaciones pronósticas y en el tratamiento,
ya que permiten dirigir la biopsia,
planear la resección quirúrgica y detectar enfermedad metastásica y recidiva locorregional.
La RM resulta vital en la evaluación de la respuesta al tratamiento neoadyuvante,
en especial la RM-perfusión,
y puede influir en el desarrollo de estrategias posteriores (QT-cirugia).
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