La diferenciación preoperatoria entre sarcomas y adenocarcinomas es importante ya que el pronóstico y el tratamiento son diferentes. El propósito del estudio es analizar y comparar las características radiológicas mediante RM de nuestra serie con las publicadas en la literatura con el fin de valorar qué hallazgos semiológicos pueden ser más útiles para orientar el diagnóstico.

El estudio se realiza en el Hospital Clínico San Carlos, hospital terciario con unidad de ginecología oncológica. Población de pacientes: En los registros del Hospital se recogen todos los casos de sarcomas uterinos operados en los últimos 10 años y se seleccionan aquellos casos estudiados con RM preoperatoria en nuestro centro, obteniendo un total de 13 casos que incluyen: 8 Tumores Müllerianos mixtos malignos (TMMM), 2 leiomiosarcomas, 1 sarcoma endometrial, 1 sarcoma del estroma endometrial y 1 sarcoma estromal. Se revisan retrospectivamente los estudios de...

INTRODUCCIÓN Los sarcomas uterinos constituyen alrededor del 2 al 5 % de todos los tumores malignos uterinos, según las series [1,2]. Son tumores muy agresivos y de peor pronóstico que los adenocarcinomas endometriales, con una tasa de supervivencia a 5 años menor del 35%, ya que a diferencia de éstos presentan un comportamiento, patrón de diseminación y manejo distintos [1,9,10]. Existen tres subtipos principales de sarcomas uterinos según su composición tisular, ya sea epitelial, mesenquimal o mixto (mesenquimal y epitelial) [3]. Las variantes histológicas más...

La diferenciación de los sarcomas uterinos y de los adenocarcinomas endometriales constituye un reto diagnóstico, ya que no parecen presentar características totalmente específicas mediante RM. Sin embargo algunos de sus rasgospor imagen pueden ayudar a sugerir su diagnóstico. En nuestro estudio las características distintivas fueron: la señal heterogénea e hiperintensa en secuencias potenciadas en T2, de media se presentaron con un mayor tamaño, y por último mostraron un realce mayor o igual respecto al miometrio, hallazgos que pueden ayudarnos a distinguirlos de los adenocarcinomas. Por...

[1] Sala E, Rockall AG, Freeman SJ, Mitchell DG, Reinhold C.The added role of MR imaging in treatment stratification of patients with gynecologic malignancies: what the radiologist needs to know. Radiology. 2013; 266(3):717-40 [2] Shah SH, Jagannathan JP, Krajewski K, O´Regan KN, Ramaiya NH. Uterine sarcomas: then and now. Am J Roentgenol. 2012; 199(1):213-23 [3] Bharwani N. et al. MRI appearances of uterine malignant mixed müllerian tumors. Am J Roentgenol. 2010; 195(5):1268-75 [4] Beddy P, O´Neill AC, Yamamoto AK, Addley HC, Reinold C, Sala E....