Neurografía periférica mediante RM-Difusión y DTI: Técnica y aplicaciones clínicas.

Congress:

SERAM 2014

Poster Number:

S-0841

Type:

Comunicación Oral

Keywords:

Motility, Computer Applications-Virtual imaging, Computer Applications-3D, MR-Functional imaging, MR-Diffusion/Perfusion, Image manipulation / Reconstruction, Neuroradiology peripheral nerve, Musculoskeletal soft tissue, Anatomy

Authors:

T. Martín Noguerol¹, J. Broncano Cabrero², J. P. Martínez Barbero¹, A. Luna Alcalá¹; ¹Jaén/ES, ²Pamplona/ES

DOI:

10.1594/seram2014/S-0841

DOI-Link:

https://dx.doi.org/10.1594/seram2014/S-0841

Fig. 1: Comprativa de los tres tipo de secuencias neurográficas.

Fig. 2: Tabla resumen comparativa entre los distintos tipos de neurografíaRM

Fig. 3: Neurografía DWIBS del plexo braquial en donde se identifican claramente tanto...

Fig. 4: Neurografía DWIBS del plexo lumbar en donde se identifican claramente tanto...

Objetivos

Revisión bibliográfica de las prinicpales técnicas mediante RM en la valoración de plexos braquial, lumbar y nervios periféricos. Definición de las características técnicas de las secuencias neurográficas basadas en la difusión mediante RM. Ejemplificar la utilidad de dichas técnicas en el estudio de la anatomía y patología de los nervios periféricos. NOTA: Por motivos técnicos ajenos al autor, este EPOS, educacional, se encuentra estructurado para su exposición como científico. En material y métodos ser expondrá una breve introducción y en Resultados se desarrollará la revisión...

Material y método

INTRODUCCIÓN A LA RM-NEUROGRAFÍA: El estudio clásico de las estructuras nerviosas tanto a nivel de plexos braquial o lumbosacro como en lo que concierne a nervios periféricos se ha realizado a través de secuencias potenciadas en T1 y secuencias potenciadas en T2 con supresión grasa. En los últimos años, las secuencias con supresión grasa que han alcanzado más notoriedad gracias a la realización de estudios 3D de alta resolución con posteriores reconstrucciones multiplanares que permiten una óptima visualización del trayecto de los distintos nervios así...

Resultados

REVISIÓN DEL TEMA: NEUROGRAFÍA BASADA EN DWI Las estructuras nerviosas en general, y los nervios periféricos en particular muestran una alta anisotropía con un movimiento del agua en su interior muy facilitado en su eje longitudinal y marcadamente restringido en el perpendicular. Takahara y colaboradores [3], basaron su secuencia neurográfica en el uso de un solo gradiente de movimiento en lugar de 3 o 6 como se suele usar normalmente obteniendo mejores resultados que con un mayor número de gradientes para una adecuada valoración de...

Conclusiones

En resumen, los estudios basados en DWI ofrecen una muy importante información, mayoritariamente cualitativa de las estructuras nerviosas, de alta calidad y con adecuada relación señal ruido en un tiempo relativamente asequible. Por otro lado, la secuencia basada en DTI requiere un mayor tiempo de adquisición lo que puede conducir a una peor calidad del estudio por los artefactos anteriormente referidos, aunque la importante información funcional cuantitativa que aporta la FA y la difusividad media no solo en un punto sino también del conjunto del...

Bibliografía

1. Chhabra A. Peripheral MR neurography: approach to interpretation. Neuroimaging Clin. N. Am. Elsevier Inc; 2014 Feb;24(1):79-89. 2. Takahara T, Hendrikse J, Yamashita T, et al (2008) Diffusion weighted MR neurography of the brachial plexus: feasibility study. Radiology 249:653-60. 3. Takahara T, Hendrikse J, Kwee TC, et al (2009b) Difusión weighted MR neurography of the sacral plexus with unidirectional motion probing gradients. 4. Takahara T, Imai Y, Yamashita T, Yasuda S, Nasu S, Van Cautelen M (2004a) Diffusion weighted whole body imaging with background body...