ADC total y ADC libre de perfusión calculados de acuerdo con el análisis monoexponencial de DWI fueron significativamente menores en comparación a la zona periférica sana ( p < 0,001 ) .
El modelo biexponencial mostró también diferencias significativas ( p < 0,001 ) entre el cáncer y el tejido de la zona periférica sana ,
con valores más bajos tanto de f como de D dentro del tejido tumoral prostático.
Fig. 7: Tabla resumen de recogida de datos con valores medios de fracción de perfusión, coeficiente de difusión, ADC total y ADC libre de perfusión para zona periférica sana y tejido tumoral
Fig. 8: Tabla resumen de sensibilidad, especificidad y área bajo la curva con sus valores de corte para cada parámetro.
Las curvas ROC demostaron una alta sensibilidad y especificidad para todos los parámetros calculados obteniendo la mayor área bajo la curva con los parámetros derivados del modelo biexponencial : D ( 0.95 ) y f ( 0,93 ) .
Fig. 9: Curvas COR para f, D, ACD total y ADC libre de perfusión.
D ,
ADC total y ADC libre de perfusión son útiles,
de forma similar,
para distinguir de manera estadísticamente significativa ,
entre el cáncer y el tejido normal de próstata .
Además,
se encontró una relación positiva entre D y ADC libre de perfusión (coeficiente de correlación de Pearson de 0,87),
sin diferencias significativas entre ambos parámetros,
ya que miden el mismo proceso fisiológico,
la difusión pura del agua.
Los análisis estadísticos para todos los pacientes mostraron que la media de la fracción de perfusión (f) en los nódulos tumorales fue significativamente menor (p < 0,001) que la de tejido prostático normal.
Fig. 10: Diagrama de dispersión para valores de D y f en tumores y tejido sano.
De manera similar a otros datos publicados [8,
9 ,
10 ,
11 ] ,
f en el cáncer de próstata es más baja que en la próstata normal .
Este hecho no está todavía completamente bien comprendido,
y que se ha relacionado con el TE usado para la secuencia o a la heterogeneidad histológica del cáncer de próstata,
ya que presenta no sólo vasos,
sino también el tejido glandular secretor.