Objetivo docente
Describir la técnica de energía dual en el estudio del TEP,
como obtener mapas de perfusión pulmonar (mapa de iodo) y la sistemática de interpretación.
Analizar las diferentes causas de defectos de perfusión en el mapa de iodo y su semiología.
Revisión del tema
El TC de energía dual se consigue utilizando 2 tubos de rayos X que están colocados de forma perpendicular en el Gantry y cada tubo utiliza un Kilovoltaje diferente.
La energía dual ofrece la posibilidad de caracterizar y diferenciar materiales usando los distintos espectros de atenuación de los Rayos X de cada material en función del KV.
Cada elemento tiene una atenuación diferente a 80 KV y a 140 KV.
Los elementos que son susceptibles de ser analizados son el Iodo,
calcio,
acido úrico,
xenón...
Conclusiones
Los estudios de Energia Dual y la obtención de mapas de iodo de perfusión pulmonar es una técnica sencilla que puede realizarse de forma rutinaria.
El mapa de iodo permite identificar defectos de perfusión secundarios a obstrucción completa o parcial de las arterias pulmonares incluso en ramas muy distales.
Los defectos de perfusión secundarios a TEP tienen una semiologia característica que nos permite diferenciarlos de otras causas de defectos de perfusión en el mapa de iodo.
Siempre que se identifiquen defectos en el mapa de...
Bibliografía
1. Kang MJ,
Park C M,
Lee C,
Goo J M,
Lee Y J.Focal Iodine Defects on Color-Coded Iodine Perfusion Maps of Dual-Energy Pulmonary CT.Angiography Images: A Potential Diagnostic Pitfall.
AJR 2010; 195:W325–W330
2.
Borotoa K,
Remy-Jardin M,
Flohr T et al. Thoracic applications of dual-source CT technology.
European Journal of Radiology 2008; 68:375-384
3.
Thorsten R.
C.
Kraub JB,
Sedlmair M,
Grasruck M et al. Material differentiation by dual energy CT: initial experience .
Eur Radiol 2007; 17: 1510–1517
4.
Schoepf J,
Colletti PM....