Objetivo docente
Exponer una serie de casos de estadificación de cáncer de endometrio con RM que fueron interpretados de forma errónea y su correlación patológica
Analizar las causas de los errores en la estadificación para aprender de ellas
Describir posibles soluciones para realizar una estadificación correcta
Revisión del tema
INTRODUCCIÓN
El carcinoma de endometrio (CE) es la neoplasia ginecológica maligna más frecuente.
Su incidencia está aumentando debido al incremento de la esperanza de vida y de la obesidad.
Se presenta generalmente (75-90%) como un sangrado uterino anormal (intermenstrual o postmenopáusico).
Su diagnóstico requiere confirmación histopatológica (biopsia).
Factores pronósticos adversos son:
Edad
Invasión linfovascular positiva
Tamaño del tumor
Afectación del cérvix.
CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA DE LA OMS
Tipo endometriode (el más común,
80-90%)
Grado G1 (glándulas bien definidas y no más de un 5% de áreas...
Conclusiones
La estadificación prequirúrgica del adenocarcinoma de endometrio con RM permite una planificación pretratamiento más exacta y fiable
Es fundamental optimizar el protocolo que debe incluir: Imágenes T2 TSE de alta resolución,
estudio dinámico con contraste e imágenes de difusión
Completar el estudio incluyendo el retroperitoneo
Engrosamiento del endometrio con sangrado vaginal no es específico de carcinoma de endometrio que debe ser siempre confirmado histológicamente
La RM es el método de imagen más fiable en la estadificación del adenocarcinoma de endometrio
Es importante realizar una correlación...