El pie plano adquirido del adulto (PPAA) es un trastorno relativamente común que se encuentra en la población adulta. Esta entidad puede presentarse como un hallazgo incidental o como una condición sintomática en forma de dolor y deformidad progresiva del pie plano. Desde el punto de vista etiopatogénico se ha asociado a una disfunción del tendón tibial posterior (TTP) que produce una pérdida del arco longitudinal plantar medial y consecuentemente una inestabilidad de las articulaciones astragalo-escafoidea y subastragalina, con deformidad en valgo del retropié y...

ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DEL ARCO PLANTAR: La bóveda plantar es el conjunto arquitectónico que forman los elementos óseos, musculares y ligamentosos del pie. Los estabilizadores estáticos fundamentales del arco longitudinal plantar son la fascia plantar, el ligamento de Spring, los componentes superficiales anteriores del ligamento deltoideo, los ligamentos plantares longitudinales corto y largo y los ligamentos del seno del tarso (ligamento talocalcáneo interóseo y ligamento cervical). El TTP es el principal estabilizador dinámico restringiendo la abducción del mediopié por contracción excéntrica durante la fase propulsiva...

Las causas de pie plano son múltiples, siendo la historia clínica y la exploración física detallada claves para llegar al diagnóstico. Las técnicas de imagen y en especial la RM cobran mayor importancia con la nueva clasificación (RAM) en la estadificación del PPAA para su manejo y tratamiento individualizado. Siendo posible la: Valoración de las estructuras estabilizadoras ligamento-tendinosas: TTP (tenosinovitis y/o tendinosis) lo que implicaría realizar o no una transferencia tendinosa Ligamentos de Spring y seno tarsiano Estado del ligamento deltoideo Valoración del grado de...

Kong A, Franzcr, A Van Ver Vliet, Franzcr. Imaging of tibialis posterior dysfunction. The British Journal of Radiology 81 (2008), 826-83 Steven M. Raikin, Brian S. Winters, Joseph N. Daniel. The RAM Classification. Foot Ankle N Am 17 (2012) 169-181 Herráiz Hidalgo L, et al. Disfunción del tendón tibial posterior: ¿qué otras estructuras están, implicadas en el desarrollo del pie plano adquirido del adulto? Radiología (2012) Golano P, Fariñas O, Sáenz I. The anatomy of the navicular and periarticular structures. Foot Anckle Clin N Am...