Keywords:
Haemorrhage, Acute, Embolisation, CT, Catheter arteriography, Abdomen
Authors:
C. Mejía Gómez1, L. Hernández Luyando1, J. Calvo Blanco1, F. Pérez López1, A. Mesa Alvarez1, S. Sanmartino Gonzalez2; 1Oviedo/ES, 2Oviedo /ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-1071
Material y método
Evaluaremos la correlación del sangrado visualizado en el angioTC con la colonoscopia,
arteriografía y cirugía
Se revisaron 25 casos de sangrado digestivo activo clinicamente y con AngioTC positivo,
no todos los casos disponen de 3 series e incluso alguno sólo tiene fase arterial.
Protocolo del estudio:
Técnica: TC de 64 detectores (Toshiba Aquilion64,
Tokio,
Japón).
Se adquieren 3 volúmenes desde el diafragma hasta el pubis,
sin contraste,
en fase arterial y en fase portal.
La fase arterial se realizó con técnica de bolus-tracking (ROI en aorta infradiafragmática)y la portal a los 90 segundos.
Imágenes de 1 mm de grosor e intervalo de 0.5 mm.
Contraste: 125 ml de contraste yodado con una concentración 320 mgI/ml a un flujo de 4 ml/seg.
Postprocesado: Reconstrucciones multiplanares (MPR) y máxima intensidad de proyección (MIP).
El MIP permite mejor detección y localización de la hemorragia digestiva aguda.
El volumen y la densidad del sangrado se analizaron en cada caso con MIP y medidas de densidad (UH).
Comparamos el volumen del material extravasado en fase arterial y portal,
la densidad del material extravasado con la de la aorta,
y la densidad del material extravasado en las fases sin contraste,
arterial y portal.