Objetivos
OBJETIVOS E INTRODUCCION
La mamografía es un método de conocida utilidad para la detección precoz del cáncer de mama clínicamente oculto.
Para asesorar en la interpretación de la mamografía,
el Colegio Americano de Radiología (ACR) desarrolló un sistema,
el Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS®),
el cual se basa en la utilización de un léxico común estandarizado,
que permite la incorporación de conceptos que faciliten la realización de los informes radiológicos,
permitiendo categorizar las lesiones según el grado de sospecha de cáncer con un...
Material y método
Se estableció unos signos mamográficos para cada categoría:
A.Categoría 4A. Anomalía sospechosa de malignidad,
pero de baja sospecha de malignidad.
VPP: 3-5%.
Nódulos:
Nódulos densos que se incluirían en la categoría 3 por sus características de imagen,
pero que son palpables,
en mujeres mayores de 35 años.
Nódulos densos,
incluidos en la categoría 3,
cuyo tamaño ha aumentado o que se han vuelto palpables,
en el curso de los controles sucesivos.
Nódulos densos redondos,
ovales o lobulados de margen microlobulado,
no palpables y sin microcalcificaciones...
Resultados
CLASIFICACIÓN Y NUMERO DE LESIONES
Las lesiones más frecuentes fueron los nódulos (60,85%,
213/350),
seguida por las áreas de distorsión parenquimatosa (17,71%,
62/350),
las microcalcificaciones (15,14%,
53/350) y densidad focal asimétrica ( 6,28%,
22/350).
(Figura 1).
ANALISIS DEL VALOR PREDICTIVO POSITIVO PARA CARCINOMA DE LAS SUBCATEGORIAS BI-RADS ® 4 y BI-RADS ® 5.
De las 350 lesiones,
101 se clasificaron como subcategoría BI-RADS ® 4 A ( 28,85 %), 42 como 4 B ( 12 %),
123 como 4C (35,14 %) y 84 como BI-RADS...
Conclusiones
Se ha podido comprobar la idoneidad de la mayoría de los signos mamográficos elegidos de forma global,
pues, salvo en la categoría 4A,
en el resto de categorías cumplirían con los VPP exigidos por el ACR.
Aunque los VPP de estas categorías justifican la filiación histológica independientemente de la edad o clinica asociada,
la caracterización en 4A/B/C o 5 podría ser útil en la toma de decisiones tras la punción y en la modalidad de tratamiento a aplicar.
De acuerdo con estos resultados,
proponemos la...
Bibliografía
- Colegio Americano de Radiología.
BI-RADS®.
Sistema de Informes y Registro de Datos de Imagen de Mama.
4ª ed.
Reston VA:ACR; 2003.
Madrid: SERAM; 2006 (Edición Española).
- Taplin SH,
Ichikawa LE,
Kerlikowske K,
Ernster VL y cols.
Concordance of Breast Imaging Reporting and Data System Assessment and Management Recommedations in Screening Mammography.
Radiology 2002; 222:529-35.
- Bowles EJA,
Sickles EA,
Miglioretti DL,
Carney PA,
Elmore JG.
Recommendation for Short-Interval Follow-Up Examinations After a Probably Benign Assessment: Is Clinical Practice Consistent With BI-RADSGuidance?.
AJR 2010;...
