Objetivos
La Colonografía por Tomografía Computarizada (CTC) es una técnica de imagen emergente,
relativamente nueva,
no invasiva y rápida desarrollada para el cribado de cáncer colorrectal.
En 2008,
la CTC ha sido aceptada por la American Cancer Society como una herramienta de cribado para el cáncer colorrectal.
La Colonoscopia Convencional o Colonoscopia Óptica (CO) es la técnica estándar para el diagnóstico del cáncer colorrectal o su lesión precursora (el adenoma),
sin embargo es un procedimiento invasivo y no libre de riesgos (perforación,
sangrado o complicaciones derivadas...
Material y método
Nuestro estudio se trata de una revisión retrospectiva de 600 CTC realizadas en nuestro Hospital desde el 1 de Septiembre de 2010 al 28 de Febrero de 2012,
con el objetivo de determinar los hallazgos extracolónicos no sospechados y de importancia clínica mayor.
La edad media del grupo de estudio fue de 68 años (rango de 39-89 años).
Para realizar dicho estudio retrospectivo,
se obtuvo el consentimiento del Hospital.
Para la búsqueda de los informes de los pacientes,
se utilizó el Radiology Information System (RIS)...
Resultados
De los 600 pacientes que se sometieron a una CTC,
en 34 se detectaron hallazgos extracolónicos clínicamente importantes (categorías E3 y E4).
Dos de ellos (6%) tuvieron hallazgos incidentales agudos,
requiriendo atención médica inmediata: un paciente tenía derrame pleural y dolor torácico,
mientras que el otro tenía un colapso vertebral agudo con historia de traumatismo reciente; por lo que fueron derivados al Servicio de Urgencias.
Los 32 restantes (94%) tenían hallazgos clínicamente importantes,
pero no agudos.
En la Table 3 se presentan los datos demográficos...
Conclusiones
Es frecuente encontrar alteraciones extracolónicas en los pacientes que se someten a una CTC,
pero afortunadamente tan sólo una minoría de estos hallazgos son clínicamente relevantes y muy pocos van a requerir tratamiento o seguimiento posterior.
En nuestra revisión,
la prevalencia de los hallazgos extracolónicos clínicamente relevantes,
que requirieron pruebas diagnósticas complementarias o tratamiento,
fue de un 5,6%.
Los hallazgos extracolónicos no constituyen la meta principal de la CTC,
pero es responsabilidad de los radiólogos evaluar tanto los hallazgos intra como extracolónicos,
aun teniendo en...
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