La Colonografía por Tomografía Computarizada (CTC) es una técnica de imagen emergente,
relativamente nueva,
no invasiva y rápida desarrollada para el cribado de cáncer colorrectal.
En 2008,
la CTC ha sido aceptada por la American Cancer Society como una herramienta de cribado para el cáncer colorrectal.
La Colonoscopia Convencional o Colonoscopia Óptica (CO) es la técnica estándar para el diagnóstico del cáncer colorrectal o su lesión precursora (el adenoma),
sin embargo es un procedimiento invasivo y no libre de riesgos (perforación,
sangrado o complicaciones derivadas la sedación) y en ocasiones es incompleta (6-26% de las CO son incompletas).
Actualmente,
se está implementando la CTC como técnica de cribado o como técnica complementaria a la CO,
cuando ésta ha sido incompleta (diverticulosis,
mala tolerancia,
tortuosidad colónica,
espasmo colónico,
lesión estenosante u oclusiva) o existen contraindicaciones para ella (enfermedad cardiaca o pulmonar grave,
anticoagulación,
rechazo por parte del paciente).
La CTC examina todo el abdomen y la pelvis de forma similar a una Tomografía Computarizada (TC),
empleando técnica de baja dosis y sin administración de contraste intravenoso.
La CTC permite el estudio de todo el colon,
es una herramienta segura bien tolerada y además detecta otros posibles hallazgos extracolónicos.
Aunque los hallazgos extracolónicos no son el principal objetivo de la CTC,
los radiólogos deben ser responsables de la evaluación tanto de los hallazgos intra como extracolónicos,
teniendo en cuenta la limitación que supone la falta de contraste intravenoso y la técnica de baja dosis,
que se utiliza en la CTC,
para la valoración de dichos hallazgos extracolónicos.
Los hallazgos extracolónicos se pueden clasificar por su relevancia clínica según sean de importancia mayor,
moderada o menor.
Entre los de mayor importancia se incluyen aquellos que requieren tratamiento quirúrgico,
intervención médica y/o evaluación subsecuente.
El objetivo de este estudio ha sido describir la prevalencia y las características de los hallazgos incidentales clínicamente importantes detectados en la CTC,
realizadas por diferentes indicaciones: cribado de cáncer colorrectal,
CO incompleta o contraindicaciones para realizar la CO.