Objetivos
Introducción
Glioblastoma Multiforme (GBM) es el tumor primario maligno más frecuente de los gliomas que afectan el parénquima cerebral,
con pronóstico muy sombrío y con una media de supervivencia,
estimada en unos 15 meses.
Sin embargo,
se ha observado una gran variabilidad en el prónostico entre diferentes pacientes.
Existen biomarcadores que han sido relacionados con el pronóstico y la respuesta al tratamiento en estos tumores,
como es el estado de metilación del promotor metilguanina-ADN-metiltransferasa (MGMT).
Por otra parte,
el coeficiente de difusión aparente (CDA) tiene...
Material y método
Realizamos un estudio retrospectivo entre los años 2007 y 2012,
donde estudiamos 78 pacientes con diagnóstico reciente de GBM.
Todos los pacientes de nuestro estudio tenían una RM antes de la cirugía y al menos unos 12 meses de seguimiento o hasta la fecha de su fallecimiento.
Otro importante criterio de inclusión fue que no tuvieran tratamientos previos.
( Fig. 6,Fig. 7)
Sólo 21 pacientes fueron excluídos de nuestro estudio,
debido a un examen radiológico incompleto o a falta de seguimiento.
Por lo tanto,
se...
Resultados
Resultados
La mediana de la edad de nuestros pacientes fue de 60,5 años con similar número de mujeres y de hombres.
( Fig. 16 )
El 50% de los tumores de nuestro estudio tenían estado metilado del promotor de MGMT.
( Fig. 17)
No se observaron diferencias significativas en los valores del CDA para diferenciar a los pacientes con estado metilado de MGMT de los pacientes con estado no metilado de MGMT.
(Fig. 18)
En el análisis univariante,
sólo la edad,
el estado de MGMT...
Conclusiones
El valor mínimo del CDA del componente sólido y el valor índice del CDA tuvieron una correlación significativa con la supervivencia global independientemente del estado de metilación del MGMT.
( Fig. 30 )
Por otra parte,
en nuestro estudio los valores del CDA no pudieron predecir el estado de metilación del MGMT.( Fig. 31) ( Fig. 32)