Resultados
La mediana de la edad de nuestros pacientes fue de 60,5 años con similar número de mujeres y de hombres.
( Fig. 16 )
El 50% de los tumores de nuestro estudio tenían estado metilado del promotor de MGMT.
( Fig. 17)
No se observaron diferencias significativas en los valores del CDA para diferenciar a los pacientes con estado metilado de MGMT de los pacientes con estado no metilado de MGMT.
( Fig. 18)
En el análisis univariante,
sólo la edad,
el estado de MGMT y los valores del CDA fueron predictores significativos de la supervivencia global.
( Fig. 19 Fig. 20 Fig. 21)
Cuando se realizó el análisis multivariante,
ajustado por edad,
sexo y puntuación de Karnofsky,
sólo la edad,
el estado de metilación del MGMT y el valor mínimo del CDA tuvieron diferencias significativas en el pronóstico.
En las curvas de Kaplan Meyer,
el grupo con estado metilado del MGMT mostró mayor tiempo de progresión libre de enfermedad y mayor supervivencia global,
aunque el resultado fue solo significativo para la progresión libre de enfermedad.
( Fig. 33)
Cuando los valores del CDA del componente sólido del tumor fueron dicotomizados por su mediana,
se observó mayor supervivencia en el grupo con valores más altos del CDA.
( Fig. 23)
Se observaron similares resultados con valores más altos del índice del CDA,
asociándose éstos valores a un mejor pronóstico.( Fig. 24)
El grupo 1 (con marcadores considerados como de buen pronóstico) tuvieron mayor tiempo de progresión libre de enfermedad y una mayor supervivencia global que el grupo 2 (con marcadores cosiderados de mal pronóstico).
( Fig. 25 Fig. 26)
Por otro lado en el grupo 3,
el subgrupo con estado metilado del MGMT y valor del índice del CDA menor a 0,7 mostraron menor supervivencia global.
( Fig. 27)
Sin embargo,
el subgrupo con estado no metilado del MGMT y valor del índice del CDA mayor a 0,7 tuvieron mayor supervivencia global.( Fig. 28)
Limitaciones ( Fig. 29)
Estudio retrospective
Pequeño número de pacientes