Objetivo docente
Describir el papel del angio-TC en el diagnóstico urgente de la isquemia mesentérica aguda (IMA),
la técnica más adecuada y preparación del paciente así como los principaleshallazgos radiológicos encontrados.
Exponerbrevemente la etiolología,
fisiopatología,
clínica y evolución de la propia enfermedad.
Revisión del tema
La Isquemia Mesentérica Aguda (IMA) es una enfermedad potencialmente mortal (con una mortalidad aproximada de entre el 50-90 %),
que compromete la viabilidad intestinal y que requiere un diagnóstico y tratamiento precoces.
El diagnóstico clínico de la IMA es difícil,
ya que el síntoma principal (dolor abdominal) es muy inespecífico y puede aparece en otras patologías abdominales.
La prueba indicada ante la sospecha de isquemia intestinal es un TC abdominal.
Durante años,
la angiografía ha sido la prueba standar de referencia,
pero con la llegada...
Conclusiones
La isquemia intestinal aguda es una urgencia vital cuyo diagnóstico requiere una alta sospecha clínica.
Es una entidad con pronóstico ominoso,
cuyas probabilidades de supervivencia son inversamente proporcionales al retraso en su diagnóstico.
La TC abdominal con contraste intravenoso es la prueba de elección,
debiendo realizarse en dos fases (arterial y venosa),
debido a que las causas que pueden producir la isquemia intestinal pueden ser de los dos tipos.
El diagnóstico radiológico se basa en la demostración de la oclusión de la arteria o vena...
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