Keywords:
Infection, Calcifications / Calculi, CT, MR, Paediatric, Ear / Nose / Throat, Head and neck
Authors:
E. GarcÃa Esparza, M. �. López Pino, S. I. Sirvent, G. Albi, I. Solis Muniz, G. Gómez Mardones; Madrid/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-1352
Objetivos
La laberintitis osificante es la causa más frecuente de sordera adquirida en la infancia.
Es una de las complicaciones más temibles de la meningitis en los niños.
El laberinto óseo es la cápsula de hueso que contiene en su interior al laberinto membranoso,
que se encuentra relleno de un lÃquido llamado endolinfa.
Separando el laberinto óseo del membranoso se encuentra la perilinfa,
que comunica directamente con el lÃquido subaracnoideo cerebral a través del acueducto coclear,
y es a través de esa vÃa por la que las infecciones de las meninges pueden alcanzar el laberinto.
La laberintis es una inflamación del oÃdo interno que cursa con gran pérdida de audición y equilibrio más o menos agudo.
Las causas principales de la laberintitis infecciosa son la timpanogénica,
la hematógena y la meningÃtica.
La laberintitis timpanogénica tiene su origen en una infección del oÃdo medio o un colesteatoma y es muy rara en los niños.
La laberintitis hematógena es una causa está muy poco documentada.
La laberintitis supurada secundaria a meningitis se produce con más frecuencia en la población pediátrica.
Es más frecuente en niños pequeños y en menigitis por Streptococo pneumoniae o Haemophilus influenzae.
Se produce una inflamación supurada del laberinto que puede conducir rápidamente a la fibrosis y osificación de la luz de la cóclea y el sistema vestibular,
lo que provoca hipoacusia y dificultad para la colocación de implantes cocleares.
Clásicamente en la literatura radiológica se han descrito tres estadios en el curso de la laberintitis,
la fase aguda o supurada,
la fase fibrosa y la fase osificante.
La RM es útil en la fase aguda.
En la fase de secuelas la RM no puede distinguir entre la fase fibrosa y la fase osificante por lo que resulta necesario realizar también TC.
EL objetivo de este trabajo es describir los hallazgos por TC y RM de la laberintitis osificante,
tanto en el momento agudo durante la laberintitis supurada como en la fase de secuelas.