La talalgia crónica se produce en una pequeña área del retropié, siendo en ocasiones muy difícil la realización de un diagnóstico clínico preciso. Pretendemos determinar la utilidad de las diferentes pruebas de imagen, con énfasis en la resonancia magnética (RM), en la evaluación de las diferentes entidades patológicas responsables del dolor crónico de talón así como su repercusión clínica posterior.

Mostramos ejemplos de tumoraciones óseas (quistes óseos, lipomas intraóseos, condroblastomas, metástasis), tumoraciones de partes blandas (hemangiomas, hemangio-linfangiomas, nódulos reumatoideos, sarcomas sinoviales), lesiones tendinosas (entesitis aquíleas, tendinosis aquíleas, roturas aquíleas, xantomas aquíleos y tenosinovitis del tendón flexor largo del primer dedo), lesiones óseas (fracturas de estrés, osteomielitis, infartos óseos, edemas transitorios de médula ósea, algodistrofias simpático-reflejas, coaliciones tarsianas y enfermedad de Sever), desórdenes bursales y de la fascia plantar (bursitis retroaquíleas, fascitis plantar, fibromatosis plantar, rotura de la fascia plantar, atrofia de la almohadilla grasa plantar),...

La RM se muestra como la técnica “gold estándart” en la valoración de la talalgia crónica, demostrando anormalidades óseas y de partes blandas antes de que sean evidentes en otras modalidades de imagen, indicando además la extensión y la localización exacta de la lesión. El diagnóstico diferencial de la calcaneodinia se establecerá según se afecte el talón superior vs el inferior (Figura 35). La capacidad multiplanar de la RM, su naturaleza no invasiva y la exquisita resolución de las partes blandas y anormalidades óseas, la...