Objetivos
Describir las manifestaciones ecográficas del CDIS puro sin componente infiltrante y analizar las circunstancias en las que la ecografía puede ser beneficiosa en su evaluación.
Material y método
Estudio retrospectivo (2008-2010) de las biopsias percutáneas realizadas en nuestro centro.
Se detectaron 489 carcinomas,
de los cuales 66 correspondieron con CDIS puro (13,5%).
Nuestro estudio recoge una muestra de 15 casos en los que se detectaron hallazgos ecográficos.
Se analizan los hallazgos clínicos,
radiológicos y el resultado histológico.
Resultados
En la exploración clínica,
4 de las pacientes (27%) presentaban alteración palpable.
En la mamografía,
se detectaron 14 de las lesiones,
manifestándose 2 de ellas (14%) exclusivamente en forma de microcalcificaciones (Fig. 1).
En otros 5 casos (36%) existía asimetría asociada a las microcalcificaciones (Fig. 2,
Fig. 3,
y Fig. 4) y en el otro 50% no existían microcalcificaciones,
correspondiendo los hallazgos con 4 asimetrías ( Fig. 5 y Fig. 6),
2 nódulos ( Fig. 7,
Fig. 8 y Fig. 9) y 1 distorsión.
Los...
Conclusiones
La ecografía es una técnica útil en la evaluación del CDIS,
especialmente en los casos que no se manifiestan exclusivamente como microcalcificaciones y en los que existe asimetría,
nódulo o distorsión asociada.
Ecográficamente,
la presencia de márgenes microlobulados y/o extensión ductal son los hallazgos ecográficos de sospecha más característicos que permiten evitar la clasificación errónea de la lesión como categoría Birads 3.
La ecografía puede ser útil además en pacientes con alteración palpable y mamografía negativa y como guía para la biopsia en pacientes seleccionadas.