Objetivos
Evaluar la aportación de los estudios de enteroRM al manejo clínico de los pacientes con EII,
correlacionando los hallazgos con los datos clínicos y analíticos y su influencia en el manejo clínico y quirúrgico de los pacientes.
Material y método
Presentamos nuestra experienciaen 62 pacientes con EII,
59 EC y 3 CU.
Se realizaron 134 enteroRM entrelos años 2009-11.
Se analizan los hallazgos en RM y su influencia en la toma de decisiones terapeúticas (escalada terapeútica,
tratamiento biológico,
decisión de cirugía):
Se evalúan:
-patrón predominante: inflamatorio,
perforante-fistulizante,
estenosante-fibrosante,
mixto
-modificación del tratamientomédico
-presencia de estenosis en RM y su tratamiento (médico o quirúrgico)
-presencia y control de colecciones abdominales y su tratamiento
(conservador o quirúrgico)
-estudio de enfermedad perianal
-estudios de enteroRM realizados por colonoscopia...
Resultados
De los 62 pacientes analizados,
8 no presentaron hallazgos en el estudio de enteroRM.
Se clasificaron con RM:
-13 pacientes con patrón inflamatorio Fig. 1
-12 pacientespatrón estenosante-fibrosante Fig. 2,
Fig. 3,Fig. 4
-1 perforante-fistulizante Fig. 5.
-28 pacientes presentaban patrón mixto:
-14 había un patrón estenosante con zonas de actividad
-13 pacientes patrón perforante con inflamación
-1 caso presentaba estenosis fibrosas con fístulas y cambios inflamatorios.
Fig. 6,
Fig. 7,
Fig. 8,
Fig. 9,
Fig. 10
De los 39 pacientes con actividad inflamatoria en...
Conclusiones
Los enfermos con EII requieren un manejo clínico complejo en el que interactúan muchos factores clínicos,
analíticos y radiológicos.
La revisión de nuestros estudios junto con el servicio de Digestivo,
nos ha permitido evaluar nuestros datosy correlacionarlos con la práctica clínica.
Hemos podido valorar nuestra curva de aprendizaje y obtener mayor confianza de los clínicos en este tipo de estudios,
lo que ha derivado en un mayor número de solicitudes de enteroRM y por consiguiente una disminución en el número de TCs.