Objetivos
Describir la anatomía de la vulva y sus relaciones anatómicas en RM.
Identificar y caracterizar las lesiones vulvares tumorales,
realizando una aproximación diagnóstica en base a sus características por imagen.
En el caso de carcinomas,
aplicar los hallazgos en RM a los criterios establecidos por la FIGO para la estadificación.
Material y método
Se realizó un estudio retrospectivo de las RM de vulva realizadas en nuestro centro entre abril de 2008 hasta octubre de 2011.
Se incluyeron 33 pacientes con edades comprendidas entre 39 y 87 años(media de 60.7 años)con sospecha clínica y/o anatomopatológica de neoplasia vulvar.
Los estudios de RM se realizaron con un equipo signa de 1.5 T (GE).
Las secuencias realizadas en el protocolo estándar incluyeron:
- Secuencia sagital potenciada en T2-FSE
- Secuencia axial potenciada en T1-SE y axial potenciada en T2-FSE
- Secuencia...
Resultados
De los 33 estudios realizados se diagnosticaron:
- 20 carcinomas de vulva
- 2 enfermedades de Paget
- 1 melanoma
- 5 recidivas de carcinomas de vulva
- 1 tumor metastásico de origen no ginecológico
- 2 tumores metastáticos de origen ginecológico
- 1 leiomioma
- 1 hemangioma
De los 20 casos de cáncer de vulva,
todos ellos fueron carcinomas epidermoides.
7 de los 20 casos no se identificaron en el estudio de RM,
por lo que fueron clasificados como estadio IA.
Posteriormente la anatomía...
Conclusiones
La RM es una técnica útil en el estudio de la patología tumoral vulvar debido a su mayor contraste entre tejidos frente a otras técnicas de imagen.
Su principal utilidad es en la estadificación prequirúrgica del cáncer de vulva y en la evaluación de la recidiva,
ya que permite valorar con exactitud el tamaño del tumor primario,
sus relaciones anatómicas y la presencia o no de adenopatías locales,
factor pronóstico principal en esta patología.