Objetivos
Identificar la anatomía morfológica y funcional del plexo celiaco y su visualización en imágenes CT multidetector.
Describir las principales indicaciones,
contraindicaciones,
técnica y complicaciones de la neurólisis del plexo celíaco.
Conocer las ventajas y desventajas que presentan las distintas modalidades de imagen usadas como guía en el bloqueo del plexo celiaco.
Describir los tipo de abordaje que se pueden realizar y sus indicaciones.
Material y método
Se realiza búsqueda bibliográfica online en bases de datos medicas de las principales indicaciones,
contraindicaciones,
técnica y complicaciones de la neurólisis del plexo celiaco.
Resultados
Introducción:
El dolor por cáncer es un gran problema médico el cual afecta al paciente y sus familiares.
En los pacientes con cáncer
- 20-50% El dolor aparece como manifestación inicial.
- 75-90% De los pacientes con cáncer avanzado tienen dolor.
- Aproximadamente 33% El dolor es resultado del tratamiento.
- Aproximadamente 70% El dolor es resultado de invasión de tejidos adyacentes.
Existen varias categorías terapéuticas para el dolor como son:
-Tratamientos específicos contra el cáncer como: radioterapia,
quimioterapia,
hormono terapia y cirugía.
- Procedimientos...
Conclusiones
- La neurólisis del plexo celíaco es una técnica segura y eficaz para el manejo del dolor paliativo,
con una tasa baja de complicaciones.
- Se debe ofrecer a los pacientes con malignidad abdominal como un componente clave del enfoque multidisciplinario para el control del dolor abdominal intratable.
- La tomografía computarizada (TC) es la modalidad de guia por imagen de elección y ha reemplazado otras como la fluoroscopia o la guiada por ecografía.
- El principal beneficio está en la reducción del consumo analgésico...
Bibliografía
Avinash Kambadakone,
Ashraf Thabet,
Debra A.
Gervais,
Peter R.
Mueller,
Ronald S.
Arellano.
CT-guided Celiac Plexus Neurolysis: A Review of Anatomy,
Indications,
Technique,
and Tips for Successful Treatment.
RadioGraphics,
2011,
Vol.31: 1599-1621.
J L Dietemann,A GangiA SchultzR MortazaviM Y JeungC Roy.
Interventional radiologic procedures with CT guidance in cancer pain management.RadioGraphics,
1996,
Vol.16: 1289-1304.
Brescia FıJ.
Pain management issues as part of the comprehensive care of the cancer patient.
Semin Oncol 1993; 2O(suppl 1):48-52.
The Ad Hoc Committee on Cancer Pain of the American Society...