Objetivo docente
Los CT multidetectores han hecho cambiar la técnica de estudio de la vascularizacíón hepática y pancreática,
modificando así sus indicaciones,
que son actualmente más amplias,
ya que un estudio adecuadamente realizado puede ayudar a una planificación vascular quirúrgica exhaustiva e incluso ahorrar la realización de otras pruebas menos accesibles y más invasivas (por ejemplo,
la arteriografía).
El conocimiento de la técnica de adquisición facilita el trabajo del radiólogo y del clínico/quirúrgico.
Revisión del tema
El CT multidetector en el estudio angiográfico del hígado y el páncreas,
permite acortar el tiempo de exploración obteniendo mayor y mejor información de la vascularización de las estructuras a estudio.
Una adecuada ténica de adquisición para el estudio angiográfico del hígado nos permiteanalizar la anatomía yvariantes anatómicas de la arteria hepática,
de la porta (trombosis portal,
etc),
la vascularización de lesiones parenquimatosas,
tanto para su diagnóstico (diagnóstico diferencial de tumores hepáticos) como para planificar un abordaje terapéutico (quirúrgico o percutáneo)así comoel diagnóstico de alteraciones...
Conclusiones
El estudio angiográfico del hígado incluye la obtención de una fase arterial y otra portal.
La adquisición de una fase sin contraste no suele ser necesaria,
a menos que queramos ver infiltración grasa en una lesión,
calcificaciones o hemorragia.
La realización de adquisiciones en fase tardía tampoco es habitualy se realiza sólo paraindicaciones especiales.
El volumen de contraste no iónico intravenoso utilizadodebe ser de120 ml aproximadamente,
con una velocidad de mínima de 3 ml por segundo.
Para la fase arterial realizaremos una adquisición a los...