This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Científica
Keywords:
Neuroradiology brain
Authors:
M. Pedrosa Garriguet, E. Roldán Romero, J. E. Gordillo Arnaud, L. Rodriguez Garcia, A. Gomez-Morán Ballesteros, F. Bravo Rodriguez; Cordoba/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-1291
Resultados
Hemos recogido un total de 32 pacientes,
siendo un 25% mujeres.
La media de edad fue de 60 años.
El 75% de los pacientes provenían del área de urgencias.
El TC de cráneo sin contraste reveló signos precoces de infarto agudo en 8 de los 32 pacientes (25%).
Cinco pacientes (15.63%) presentaron una hipodensidad franca del parénquima: en un caso del tronco encefálico y en los otros cuatro en el territorio de la arteria cerebral media (ACM).
En dos casos (6.25%) se detectaron lesiones de otra etiología (hematoma intraparenquimatoso y cavernoma,
respectivamente).
Siete pacientes (21.87%) presentaron lesiones isquémicas de perfil crónico y los diez estudios restantes (31.25%) fueron normales.
El angio-TC demostró oclusión vascular en 15 pacientes (46.87%): 1 de arteria carótida común (ACC),
3 de arteria carótida interna (ACI),
2 del sistema vertebrobasilar,
8 de ACM y 1 disección.
En 4 pacientes (12.5%) se visualizaron estenosis significativas o trombos que provocaban estenosis (1 basilar,
2 de ACI y 1 de ACM).
En un paciente (3.12%) se detectó un cavernoma.
El angio-TC fue normal en 9 casos (28.12%),
no se realizó en 2 (6.25%) y fue invalorable en 1 paciente (3.12%).
No se realizó estudio de perfusión cerebral en 3 de los 32 pacientes (de ellos,
uno se trataba de un hematoma y otro de un cavernoma).
De los 29 pacientes restantes en los que sí se hizo perfusión,
7 fueron normales (24.14%),
5 mostraron mismatch (17.24%) y 7 una penumbra mínima o inexistente (24.14%).
El estudio de perfusión fue invalorable en los 10 pacientes restantes (34.48%).
De los 32 pacientes,
se realizó tratamiento con fibrinolisis en 10 pacientes.
De ellos en 2 casos se realizó trombolisis intravenosa y en 6 trombolisis intraarterial,
obteniéndose en la mayoría de los casos un resultado favorable.
En los 2 pacientes restantes se realizó fibrinolisis intravenosa primero e intrarterial después,
siendo el resultado favorable en un paciente y desfavorable en el otro.