Objetivos
El stent coronario JOSTENT (figura 1) está compuesto por la superposición de dos stents de acero con una fina membrana de politetrafluoroetileno entre ellos.
Por tanto,
es un dispositivo muy rígido que navega con dificultad en las arterias cerebrales,
pudiendo producir con facilidad vasoespasmo o disección arterial.
A pesar de que no está diseñado para la circulación intracraneal,
nuestro objetivo es mostrar que su implantación puede estar indicada en situaciones especiales.
Material y método
Análisis retrospectivo de los pacientes tratados con stents cubiertos en el Hospital Universitario Central de Asturias desde el año 2005 hasta la actualidad.
Resultados
Se implantaron stents cubiertos para el tratamiento de dos aneurismas gigantes situados en la porción cavernosa de la arteria carótida interna,
un pseudoaneurisma de la a.
vertebral extracraneal y una fístula directa carotidocavernosa.
Se administró doble antiagregación 7 días antes de la intervención,
continuando durante al menos 1 año.
Todas las intervenciones fueron exitosas consiguiendo cierre completo de los aneurismas y de la fístula.
La tasa de morbimortalidad durante o después del tratamiento incluyendo el periodo de seguimiento fue nula.
Con un tiempo de seguimiento...
Conclusiones
Los stents cubiertos pueden estar indicados en casos seleccionados para el tratamiento de patología cerebral.
En nuestra experiencia se han utilizado con buenos resultados.