Objetivos
El objetivo de este estudioes el derevisar nuestra experienciaen el uso dela ablación percutánea mediante radiofrecuencia (APRF)para el tratamiento del osteoma osteoide (OO),
valorando su seguridad y su eficacia,
comparando nuestros resultados con los publicados en la literatura médica.
El osteoma osteoide (OO) representa el 10% de todos los tumores óseos benignos.
Consiste en un nidus vascularizado de tejido conectivo y trabéculas entrelazadas de osteoide y hueso calcificado rodeado de osteoclastos.
Generalmente se presenta en menores de 25 años; el 85% de los pacientes con...
Material y método
Se trata de un estudio retrospectivo de 30 pacientes diagnosticados clínica y radiológicamente de OO que fueron tratados en nuestro centro con ablación por radiofrecuencia (APRF) guiada mediante TC,
desde noviembre del 2004 hasta Febrero del 2012.
En todos los pacientes el procedimiento se realizó con anestesia raquídea y sedación.
El nidus se localiza mediante TC y se selecciona el abordaje más adecuado,
intentando evitar estructuras neurovasculares.
Se procede a continuación a situar una aguja de Kirschner (1,8 mm) en el punto de la cortical...
Resultados
La edad media fue de 23 años (11-53 años).
De los 30 pacientes recogidos 26eran hombres y 4 mujeres.Su distribución esquelética es la siguiente: 19 en fémur proximal,
5 en tibia,
1 en peroné,
1 en ala iliaca,
1 en astrágalo,1 en sacro,
en columna 2 en L4 y en sacro (fig.7). El nidus era de localización intracortical en21 casos,
intramedular enseis y subperióstico en tres.(fig.8)
El tamañomedio de las lesionesfue de 11mm (7-16mm).Se demostraron calcificaciones dentro del nidus en10 casos,
siendo el resto puramente...
Conclusiones
El 96% de nuestros pacientes tuvieron buena respuesta primaria a la ARPF y ninguno de ellos necesito un nuevo tratamiento.
La mayoría de los pacientes no presentaron cambios radiológicos significativos en los estudios por TC.
Debido a que la desaparición del dolor es un buen marcador de respuesta al tratamiento,puede cuestionarsela necesidad de realizar controles radiológicos exhaustivos en los pacientes asintomáticos.
La ARPFelimina la sintomatología en muy poco tiempo y permite recuperarse inmediatamente e incorporarse a la actividad diaria sin ningún tipo de restricción.
Evita...