Analizar los factores que influyen en la calidad de la angioRM sin gadolinio intravenoso (secuencia 3D TrueFISP, NATIVE) en la práctica habitual, para determinar qué grupo de pacientes puedenbeneficiarse de esta técnica.

Estudios de pacientes con sospecha de patología de arterias renales. Frecuente asociación de HTA e insuficiencia renal enpacientes con sospecha de estenosis de arterias renales, lo que limita el uso de contrastes con gadolinio en estos pacientes(1-6). Secuencia syngo NATIVE 3D TrueFISP basada en la aplicación de un pulso de inversión en la región de interés, que anula su señal, persistiendo únicamente señal de sangre que entra durante el tiempo de inversión (TI). A mayor volumen sanguíneo de entrada, mayor señal. A mayor TI, mayor...

Los factores que influyeron en la calidad de las imágenes de angioRM sin contraste se agruparon en dos categorías: 1-Dependientes del paciente: Modificables: instrucción en la respiración, inmovilidad. No modificables: ritmo y frecuencia cardiaca, anatomía de las arterias renales, grado de estenosis, artefactos de susceptibilidad magnética (Fig. 24, Fig. 25, Fig. 26, Fig. 27, Fig. 28, Fig. 29). 2- Dependientes de la técnica: Adecuada colocación de la bobina Colocación del cinturón respiratorio y electrodos ECG Centraje del área anatómica a estudio Colocación de los navegadores...

Nuestra experiencia nos dice que el éxito de la angioRM sin gadolinio de las arterias renalesdepende en gran medida de la colaboración del paciente y de la correcta planificación técnica del estudio, siendo otros factores no modificables, como las arritmias o la tortuosidad arterial, menos determinantesen la calidad de las imágenes. En nuestra opinión,no debería excluirse a prioriningún paciente de los potenciales beneficios de esta nueva técnica diagnóstica, sobre todo aquellos pacientes con insuficiencia renal y limitaciones en el uso de contrastes con gadolinio intravenoso.

1- Grobner T. Gadolinium: a specific trigger for the development of nephrogenic fibrosing dermopathy and nephrogenic systemic fibrosis? Nephrol Dial Transplant 2006; 21:1104-8. 2- Agencia española del medicamento. 2009/12. 3- Braidy C, Daou I, Diop AD, et al. Unenhanced MR angiography of renal arteries: 51 patients. AJR 2012; 199: 629-37. 4- Wilson GJ, Maki JH. Non-contrast-enhanced MR imaging of renal artery stenosis at 1.5 Tesla. Magn Reson Imaging Clin N Am 2009; 17:13-27. 5- Potthast S, Maki JH. Non-contrast-enhanced MR imaging of the renal arteries....