Objetivo docente
Los daños neurológicos secundarios a nuevos tratamientos farmacológicos son cada día más frecuentes.
Pueden estar mediados por alteraciones del sistema inmunológico,
neurotoxicidad directa,
actuación en una diana distinta a la prevista o estar relacionados con respuestas idiosincrásicas desconocidas.
La intención del estudio es revisar de un modo docente los patrones de afectación cerebral descritos en la literatura y objetivables mediante RM,
buscando los datos más específicos posibles que ayuden a un diagnóstico precoz.
Revisión del tema
1.
SINDROME DEENCEFALOPATIA POSTERIOR REVERSIBLE.
(PRES)
Descrito por primera vez en 1996 por Hinchey et al.
constituye una entidad caracterizada clínicamente por cefalea,
crisis,
encefalopatía y alteraciones visuales.
Aunque inicialmente se asoció a hipertensión arterial severa,
eclampsia,
alteraciones renales e inmunosupresión,
el listado de causas se ha ampliado en los últimos años,
encontrándose también en asociación con fármacos inmunosupresores y quimioterápicos entre otras.
(tabla 1).
Su patogénesis es todavía controvertida y existen dos teorías que intentan explicarla:
Fallo de la autorregulación cerebral.
La HTA severa...
Conclusiones
El constante desarrollo farmacológico nos enfrenta cada vez con más frecuencia a nuevos cuadros clínicos y radiológicos,
detectables en TC y RM,
con los que los radiólogos debemos estar familiarizados para poder establecer un diagnóstico y tratamiento precoces.
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