Objetivo docente
-Conocer los hallazgos del carcinoma lobulillar infiltrante en resonancia magnética de mama,
así como mediante otras pruebas de imagen (mamografía,
ecografía).
-Revisar las características particulares del carcinoma lobulillar,
tanto clínicas como histológicas,
que se relacionan con sus formas de presentación radiológicas.
-Valorar los cambios inducidos tras el tratamiento neoadyuvante en el carcinoma lobulillar a través de las pruebas de imagen,
con énfasis en la RM.
Revisión del tema
Introducción y generalidades del carcinoma lobulillar infiltrante
El carcinoma lobulillar infiltrante (CLI) es el segundo subtipo histológico más frecuente dentro del cáncer de mama,
correspondiendo aproximadamente al 7-15% de los carcinomas infiltrantes.
La incidencia relativa del CLI ha aumentado en las últimas décadas,
posiblemente en relación con el uso de terapia hormonal sustitutoria en pacientes perimenopáusicas.
Dadas sus características histológicas,
el CLI suele presentar escasa respuesta desmoplásica,
lo que se traduce típicamente en ausencia de necrosis,
hemorragia o microcalcificaciones.
Por ello,
es frecuente que este...
Conclusiones
La literatura publicada ha demostrado que la RM es capaz de detectar el CLI de forma más fiable que la ecografía o la mamografía,
mostrando además una mejor correlación anatomopatológica comparada con estas técnicas de imagen.
Considerando además la tendencia de este tipo tumoral a presentar afectación multicéntrica y contralateral,
los hallazgos por RM en estas pacientes pueden condicionar un cambio significativo en el manejo terapéutico previsto en estas pacientes.No obstante,
deben tenerse en cuenta loshallazgos particularesde este tipo de tumor en RM (tendencia a...
Bibliografía
Behrendt CE et al.
Evaluation of expert criteria for preoperative magnetic resonance imaging of newly diagnosed breast cancer.
Breast 2014; Feb 13: http://dx.doi.org/10.1016/j.breast.2014.01.005
Carisa Le-Petross H.
Role of breast MR imaging in neoadjuvant chemotherapy.
Magn Reson Imaging Clin N Am 2010; 18: 249-258
De Los Santos JF et al.
Magnetic resonance imaging as a predictor of pathologic response in patients treated with neoadjuvant systemic treatment for operable cancer.
Cancer 2013; 10: 1776-1783
Dedes KJ,
Fink D.
Clinical presentation and surgical management of invasive lobular carcinoma...