Objetivos
Analizar la incidencia y describir los hallazgos observados en las tomografías computarizadas (TC) craneales de niños con crisis afebriles en la urgencia.
Evaluar cuáles hallazgos condicionan un cambio inmediato en la actitud diagnóstico-terapéutica.
Material y método
Se revisaron 154 TC craneales realizadas a niños con crisis afebriles en la urgencia en un período de 5 años (06/2006-06/2011).
Las TC se obtuvieron sin la administración de contraste intravenoso.
Se utilizó la sedación en función de la colaboración de los pacientes.
Se incluyeron niños con edades comprendidas entre los 30 días y 16 años.
Se excluyeron los pacientes con antecedentes neurológicos o traumáticos conocidos.
Resultados
Las TC craneales fueron normales en 145 casos.
De estos,
se realizó resonancia magnética posterior a 11 pacientes,
cuyos resultados también fueron normales.
Se detectaron anomalías intracraneales en 9 estudios.
Entre los hallazgos intracraneales se apreciaron: pequeño quiste aracnoideo en la cisura de Silvio (n=1),
quiste coloide (n=1),
variante de Dandy-Walker (n=1),
nódulos subependimarios debidos a una esclerosis tuberosa (n=1),
hematoma subdural agudo (n=2),
neurocisticercosis (n=1),
empiema y cerebritis debido a un síndrome hipereosinofílico (n=1) y agenesia parcial del cuerpo calloso (n=1) y .
Se...
Conclusiones
La mayoría de las TC indicadas debido a crisis afebriles en la urgencia fueron normales (94%).
Se encontraron hallazgos intracraneales en el 6%,
pero sólo el 3,2% determinó un cambio inmediato en la actitud diagnóstico-terapéutica.